男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進(jìn)一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次/分，血?dú)夥治?Fi029%)示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。
根據(jù)目前患者的病理生理狀態(tài)，需緊急采用的是()
A．高濃度吸氧
B．安慰患者
C．接面罩行無創(chuàng)通氣
D．氣管插管行有創(chuàng)通氣
E．緊急輸血
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男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進(jìn)一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次/分，血?dú)夥治?Fi029%)示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。
病原治療主要選用()
A．紅霉素
B．碳青霉烯類
C．更昔洛韋
D．克林霉素
E．甲硝唑
男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進(jìn)一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次/分，血?dú)夥治?Fi029%)示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。
該患者可能的病原為()
A．支原體
B．軍團(tuán)菌
C．病毒
D．葡萄球菌
E．厭氧菌
男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
在機(jī)械通氣過程中，痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌，此時(shí)應(yīng)選用的抗生素為()
A．青霉素
B．頭孢他啶
C．左氧氟沙星
D．紅霉素
E．碳青霉烯類抗生素
男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
給予患者抗感染治療，主要應(yīng)覆蓋的細(xì)菌譜為()
A．肺炎鏈球菌
B．金黃色葡萄球菌
C．厭氧菌
D．革蘭陰性桿菌
E．革蘭陽性球菌
男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
該患者入院后應(yīng)首先采取的措施為()
A．給予頭孢他啶等有效抗生素治療
B．立即給予氣管插管，機(jī)械通氣治療
C．給予患者BiPAP無創(chuàng)通氣治療
D．給予患者20%甘露醇，脫水治療
E．給予化痰藥，通暢氣道
男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因?yàn)?)
A．急性呼吸道感染
B．使用鎮(zhèn)靜劑
C．吸高濃度氧
D．精神過于緊張
E．以上全是
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動(dòng)脈血?dú)怏w分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
對該病人治療中，下列哪項(xiàng)不宜立即進(jìn)行()
A．補(bǔ)充堿劑
B．控制感染
C．祛痰
D．改善通氣
E．氧療
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動(dòng)脈血?dú)怏w分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動(dòng)脈血?dú)怏w分析結(jié)果，目前氧療宜采用下列哪一種方法()
A．高壓氧
B．吸純氧
C．間歇給氧
D．持續(xù)低濃度給氧
E．應(yīng)用高頻呼吸機(jī)
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動(dòng)脈血?dú)怏w分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
根據(jù)上述血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，應(yīng)屬于哪種類型的酸堿失衡()
A．呼吸性酸中毒失代償
B．呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C．呼吸性堿中毒
D．代謝性酸中毒
E．呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動(dòng)脈血?dú)怏w分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
下列哪項(xiàng)診斷是正確的()
A．慢性肺心病并心力衰竭
B．慢性肺心病并肺部感染
C．慢性肺心病合并腦血管病
D．慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭
E．慢性肺心?、裥秃粑ソ?/p>
最新試題
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重，決定采取人工機(jī)械通氣，推薦的呼吸模式為（）。
女性，65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋7.20，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO25.3kPa（40mmHg）。擬氣管插管機(jī)械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見是錯(cuò)誤的（）。
如果應(yīng)用PEEP，為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥，下列除哪一項(xiàng)外都是重要的（）。
若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣，為減少其對循壞系統(tǒng)的不利影響，下列除哪一條外都是重要的（）。
該患者吸氧時(shí)氧濃度應(yīng)控制在（）。
該患者下列哪項(xiàng)檢查對診斷最重要（）。
男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血?dú)夥治觯篜aO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是（）。
男性，60歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查體：神志模糊，兩肺哮鳴音；心率120次／分，血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是（）。
支性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L；K＋2.8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。應(yīng)診斷為（）。
在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血，為止血和防止胃腔內(nèi)細(xì)菌定植與繁殖，推薦的治療措施是（）。