男,70歲,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退,輕微咳嗽,咳少量白粘痰,體溫不高,并出現(xiàn)嗜睡,查血常規(guī),WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血氣分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
在機械通氣過程中,痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌,此時應選用的抗生素為()
A.青霉素
B.頭孢他啶
C.左氧氟沙星
D.紅霉素
E.碳青霉烯類抗生素
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男,70歲,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退,輕微咳嗽,咳少量白粘痰,體溫不高,并出現(xiàn)嗜睡,查血常規(guī),WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血氣分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
給予患者抗感染治療,主要應覆蓋的細菌譜為()
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.厭氧菌
D.革蘭陰性桿菌
E.革蘭陽性球菌
男,70歲,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退,輕微咳嗽,咳少量白粘痰,體溫不高,并出現(xiàn)嗜睡,查血常規(guī),WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血氣分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
該患者入院后應首先采取的措施為()
A.給予頭孢他啶等有效抗生素治療
B.立即給予氣管插管,機械通氣治療
C.給予患者BiPAP無創(chuàng)通氣治療
D.給予患者20%甘露醇,脫水治療
E.給予化痰藥,通暢氣道
男,70歲,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退,輕微咳嗽,咳少量白粘痰,體溫不高,并出現(xiàn)嗜睡,查血常規(guī),WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血氣分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因為()
A.急性呼吸道感染
B.使用鎮(zhèn)靜劑
C.吸高濃度氧
D.精神過于緊張
E.以上全是
六十歲慢性肺心病患者,近日來咳嗽、氣促加重,神志模糊。動脈血氣體分析:pH7.27,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO10.74kPa(80.6mmHg),HCO27mmol/L。
對該病人治療中,下列哪項不宜立即進行()
A.補充堿劑
B.控制感染
C.祛痰
D.改善通氣
E.氧療
六十歲慢性肺心病患者,近日來咳嗽、氣促加重,神志模糊。動脈血氣體分析:pH7.27,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO10.74kPa(80.6mmHg),HCO27mmol/L。
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動脈血氣體分析結(jié)果,目前氧療宜采用下列哪一種方法()
A.高壓氧
B.吸純氧
C.間歇給氧
D.持續(xù)低濃度給氧
E.應用高頻呼吸機
最新試題
為明確診斷應盡快進行以下哪項檢查()。
該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒,隨即又出現(xiàn)譫語,躁動,你認為可能是以下什么原因()。
如果應用PEEP,為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列除哪一項外都是重要的()。
該患者下列哪項檢查對診斷最重要()。
該患者進行機械通氣時,哪些描述不正確()。
若血氣分析結(jié)果示有二氧化碳潴留,以下藥物通常忌用的是()。
男,75歲。慢支30年,近2年來下肢浮腫,平時活動氣短,5天前受涼后加重,神志恍惚,嗜睡,血氣分析:pH7.15,PaCO285mmHg,PaO245mmHg,BE-14mmol/L,32mmol/L,此結(jié)果符合()。
你準備采取下列哪項措施()。
男性,60歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音;心率120次/分,血氣分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是()。
該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后,咳喘明顯減輕,肺部音明顯減少,10天后血氣恢復至pH7.38,PaO270mmHg,PaCO248mmHg,但病人仍發(fā)熱,你考慮應首先進行哪項檢查()。