男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血氣分析示pH7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
該患者入院后應(yīng)首先采取的措施為()
A．給予頭孢他啶等有效抗生素治療
B．立即給予氣管插管，機械通氣治療
C．給予患者BiPAP無創(chuàng)通氣治療
D．給予患者20%甘露醇，脫水治療
E．給予化痰藥，通暢氣道
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男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血氣分析示pH7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因為()
A．急性呼吸道感染
B．使用鎮(zhèn)靜劑
C．吸高濃度氧
D．精神過于緊張
E．以上全是
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動脈血氣體分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
對該病人治療中，下列哪項不宜立即進行()
A．補充堿劑
B．控制感染
C．祛痰
D．改善通氣
E．氧療
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動脈血氣體分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動脈血氣體分析結(jié)果，目前氧療宜采用下列哪一種方法()
A．高壓氧
B．吸純氧
C．間歇給氧
D．持續(xù)低濃度給氧
E．應(yīng)用高頻呼吸機
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動脈血氣體分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
根據(jù)上述血氣分析的結(jié)果，應(yīng)屬于哪種類型的酸堿失衡()
A．呼吸性酸中毒失代償
B．呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C．呼吸性堿中毒
D．代謝性酸中毒
E．呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動脈血氣體分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
下列哪項診斷是正確的()
A．慢性肺心病并心力衰竭
B．慢性肺心病并肺部感染
C．慢性肺心病合并腦血管病
D．慢性肺心?、蛐秃粑ソ?br />
E．慢性肺心?、裥秃粑ソ?/p>
老年患者，反復咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血氣分析結(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
如果該患者由于嚴重感染出現(xiàn)休克，哪么下述治療中哪項應(yīng)暫不用()
A．抗感染
B．糾正休克
C．呼吸興奮劑
D．補充血容量
E．機械呼吸
老年患者，反復咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血氣分析結(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
通過控制感染、祛痰并采用持續(xù)低流量給氧14小時，同時加用靜脈滴注尼可剎米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中)，但病情無明顯變化。下一步緊急處理應(yīng)是下列哪項()
A．氣管切開加輔助呼吸
B．加大呼吸興奮劑用量
C．霧化吸入
D．加大抗生素用量
E．支氣管鏡吸痰
老年患者，反復咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血氣分析結(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
目前處理措施中最關(guān)鍵的是()
A．氣管切開
B．補充碳酸氫鈉
C．控制感染
D．高壓氧
E．祛痰
老年患者，反復咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血氣分析結(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
根據(jù)上述血氣分析結(jié)果，應(yīng)屬下列哪種類型的酸堿失衡()
A．失代償性呼吸性酸中毒
B．呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C．代償性呼吸性酸中毒
D．呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E．失代償性代謝性酸中毒
老年患者，反復咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血氣分析結(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
對該患者的診斷應(yīng)為下列哪項()
A．慢性肺心病并肺性腦病
B．慢性肺心病并心力衰竭
C．慢性阻塞性肺疾病
D．慢性肺心病并肺部感染
E．慢性肺心病并冠心病
最新試題
如果應(yīng)用PEEP，為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥，下列除哪一項外都是重要的（）。
下列哪項檢測結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭（）。
呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于（）。
診斷是（）。
支性，65歲，反復咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血氣分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L；K＋2.8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。應(yīng)診斷為（）。
以下處理不正確的是（）。
經(jīng)過上述積極處理，患者PaO2仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是（）。
以下檢查對診斷具有重要意義的是（）。
該患者吸氧時氧濃度應(yīng)控制在（）。
以下哪項指標為診斷ARDS的必要條件（）。