男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次/分，血氣分析(Fi029%)示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。
該患者可能的病原為()
A．支原體
B．軍團菌
C．病毒
D．葡萄球菌
E．厭氧菌
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男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血氣分析示pH7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
在機械通氣過程中，痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌，此時應選用的抗生素為()
A．青霉素
B．頭孢他啶
C．左氧氟沙星
D．紅霉素
E．碳青霉烯類抗生素
男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血氣分析示pH7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
給予患者抗感染治療，主要應覆蓋的細菌譜為()
A．肺炎鏈球菌
B．金黃色葡萄球菌
C．厭氧菌
D．革蘭陰性桿菌
E．革蘭陽性球菌
男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血氣分析示pH7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
該患者入院后應首先采取的措施為()
A．給予頭孢他啶等有效抗生素治療
B．立即給予氣管插管，機械通氣治療
C．給予患者BiPAP無創(chuàng)通氣治療
D．給予患者20%甘露醇，脫水治療
E．給予化痰藥，通暢氣道
男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血氣分析示pH7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因為()
A．急性呼吸道感染
B．使用鎮(zhèn)靜劑
C．吸高濃度氧
D．精神過于緊張
E．以上全是
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動脈血氣體分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
對該病人治療中，下列哪項不宜立即進行()
A．補充堿劑
B．控制感染
C．祛痰
D．改善通氣
E．氧療
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動脈血氣體分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動脈血氣體分析結(jié)果，目前氧療宜采用下列哪一種方法()
A．高壓氧
B．吸純氧
C．間歇給氧
D．持續(xù)低濃度給氧
E．應用高頻呼吸機
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動脈血氣體分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
根據(jù)上述血氣分析的結(jié)果，應屬于哪種類型的酸堿失衡()
A．呼吸性酸中毒失代償
B．呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C．呼吸性堿中毒
D．代謝性酸中毒
E．呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動脈血氣體分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
下列哪項診斷是正確的()
A．慢性肺心病并心力衰竭
B．慢性肺心病并肺部感染
C．慢性肺心病合并腦血管病
D．慢性肺心?、蛐秃粑ソ?br />
E．慢性肺心?、裥秃粑ソ?/p>
老年患者，反復咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血氣分析結(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
如果該患者由于嚴重感染出現(xiàn)休克，哪么下述治療中哪項應暫不用()
A．抗感染
B．糾正休克
C．呼吸興奮劑
D．補充血容量
E．機械呼吸
老年患者，反復咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血氣分析結(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
通過控制感染、祛痰并采用持續(xù)低流量給氧14小時，同時加用靜脈滴注尼可剎米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中)，但病情無明顯變化。下一步緊急處理應是下列哪項()
A．氣管切開加輔助呼吸
B．加大呼吸興奮劑用量
C．霧化吸入
D．加大抗生素用量
E．支氣管鏡吸痰
最新試題
該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為（）。
診斷Ⅱ型呼吸衰竭的血氣標準是（）。
該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫語，躁動，你認為可能是以下什么原因（）。
女性，65歲。因慢性阻塞性肺病導致呼吸衰竭就診。神志不清，動脈血氣分析示p7.20，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO25.3kPa（40mmHg）。擬氣管插管機械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見是錯誤的（）。
神志障礙最可能的原因是（）。
該患者吸氧時氧濃度應控制在（）。
肺組織彌散功能障礙時引起單純?nèi)毖跏怯捎冢ǎ?/p>
支性，65歲，反復咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血氣分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L；K＋2.8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。應診斷為（）。
男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血氣分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血氣分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是（）。
男性，60歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查體：神志模糊，兩肺哮鳴音；心率120次／分，血氣分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是（）。