單項選擇題患者,陳某,男,78歲。患胸痹心痛20余年,西醫(yī)診斷為冠心病,平素規(guī)律服阿司匹林腸溶片100mg/次1次/日、阿托伐他汀20mg/次、1次/晚,琥珀酸美托洛爾緩釋片95mg/次,1次/日。今晨早起在公園鍛煉身體,呼吸冷空氣,活動后突發(fā)胸痛如絞,頻繁發(fā)作,胸痛徹背,心悸,面色蒼白,冷汗淋漓,四肢不溫。舌質暗,苔白;脈沉緊。患者服藥20分鐘后,仍疼痛持續(xù)不矣,而且愈發(fā)嚴重,被家人送至醫(yī)院急診,入院時:精神萎靡,呼吸微弱,四肢厥冷,大汗淋漓,脈微欲絕。醫(yī)院診斷為“真心痛,心脫心陽虛脫,陰陽將離”,以下藥物使用最準確的是()。

A.生脈注射液40ml,用5%葡萄糖注射液250ml稀釋,靜脈點滴。
B.參附注射液20ml,迅速靜脈推注,5分鐘內推完。
C.參附注射液60ml,用10%葡萄糖注射液250ml稀釋,靜脈點滴。
D.參麥注射液40ml,用5%葡萄糖注射液250ml稀釋,靜脈點滴。


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2.單項選擇題

某女,51歲。因反復胸悶、胸痛2年余就診。2年前因瑣事與人爭吵后,出現左前胸脹痛,伴胸脅脹悶,心悸,休息后緩解,未予重視。此后,胸悶胸痛反復發(fā)作,多于情緒波動后癥狀加重,嚴重時可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,納差,寐欠安,小便黃,大便調。唇舌紫暗,脈弦澀。既往有慢性之型肝炎10余年,對酒精過敏。臨床給予血脂譜、肝腎功能、心肌酶譜、心電圖及平板運動試驗等檢查,西醫(yī)診斷為冠心病心絞痛,中醫(yī)診斷為胸痹,辨證為氣滯血瘀證,處方如下:
中藥湯劑:
柴胡10g,赤芍10g,炒枳殼10g,生甘草10g,桃仁10g,紅花9g,生地黃15g 川牛膝10g,當歸9g,黨參15g,炙乳沒各6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉分沖3g。共5劑,水煎服,每日1劑,早、晚分服。
中成藥:
血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日;
復方丹參滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日;
速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要時服用;
茵梔黃口服液10ml×10支,10m/次,3次/日。

患者血脂檢測回報顯示:TG 2.9mmol/L,LDL-C 3.4mmol/L,臨床診斷為高脂血癥,選用中成藥時,以下哪一種應該避免選用?()

A.絞股藍總苷片
B.荷丹片
C.血脂康膠囊
D.松齡血脈康膠囊

3.單項選擇題

某女,51歲。因反復胸悶、胸痛2年余就診。2年前因瑣事與人爭吵后,出現左前胸脹痛,伴胸脅脹悶,心悸,休息后緩解,未予重視。此后,胸悶胸痛反復發(fā)作,多于情緒波動后癥狀加重,嚴重時可放射至左后肩?;颊咔橹疽钟簦铺?,納差,寐欠安,小便黃,大便調。唇舌紫暗,脈弦澀。既往有慢性之型肝炎10余年,對酒精過敏。臨床給予血脂譜、肝腎功能、心肌酶譜、心電圖及平板運動試驗等檢查,西醫(yī)診斷為冠心病心絞痛,中醫(yī)診斷為胸痹,辨證為氣滯血瘀證,處方如下:
中藥湯劑:
柴胡10g,赤芍10g,炒枳殼10g,生甘草10g,桃仁10g,紅花9g,生地黃15g 川牛膝10g,當歸9g,黨參15g,炙乳沒各6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉分沖3g。共5劑,水煎服,每日1劑,早、晚分服。
中成藥:
血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日;
復方丹參滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日;
速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要時服用;
茵梔黃口服液10ml×10支,10m/次,3次/日。

該患者在服用中藥治療的第2天,胃脘部不適加重,并伴惡心嘔吐癥狀,藥師對此種現象的分析,最恰當的是()。

A.所服中藥湯劑中含有紅花,可能存在消化道刺激。
B.所服中成藥中含有丹參,可能存在消化道刺激。
C.所服血府逐瘀口服液中含有酒精,可能存在消化道刺激。
D.所服中藥劑中含有乳沒,可能存在消化道刺激。

4.單項選擇題

某女,51歲。因反復胸悶、胸痛2年余就診。2年前因瑣事與人爭吵后,出現左前胸脹痛,伴胸脅脹悶,心悸,休息后緩解,未予重視。此后,胸悶胸痛反復發(fā)作,多于情緒波動后癥狀加重,嚴重時可放射至左后肩?;颊咔橹疽钟?,善太息,納差,寐欠安,小便黃,大便調。唇舌紫暗,脈弦澀。既往有慢性之型肝炎10余年,對酒精過敏。臨床給予血脂譜、肝腎功能、心肌酶譜、心電圖及平板運動試驗等檢查,西醫(yī)診斷為冠心病心絞痛,中醫(yī)診斷為胸痹,辨證為氣滯血瘀證,處方如下:
中藥湯劑:
柴胡10g,赤芍10g,炒枳殼10g,生甘草10g,桃仁10g,紅花9g,生地黃15g 川牛膝10g,當歸9g,黨參15g,炙乳沒各6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉分沖3g。共5劑,水煎服,每日1劑,早、晚分服。
中成藥:
血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日;
復方丹參滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日;
速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要時服用;
茵梔黃口服液10ml×10支,10m/次,3次/日。

藥師給該患者發(fā)放藥品的用藥交待正確的是()。

A.中藥湯劑每日1劑,每劑煎煮2次,每次服用400毫升。
B.所服湯劑及成藥中含赤芍、生地黃、冰片等寒涼之品,服藥期間應忌食生冷。
C.速效救心丸應舌下含服,每次10丸,每日3次。
D.復方丹參滴丸必須舌下含服,每次10丸,每日3次,長期服用。

5.單項選擇題

某女,51歲。因反復胸悶、胸痛2年余就診。2年前因瑣事與人爭吵后,出現左前胸脹痛,伴胸脅脹悶,心悸,休息后緩解,未予重視。此后,胸悶胸痛反復發(fā)作,多于情緒波動后癥狀加重,嚴重時可放射至左后肩?;颊咔橹疽钟簦铺?,納差,寐欠安,小便黃,大便調。唇舌紫暗,脈弦澀。既往有慢性之型肝炎10余年,對酒精過敏。臨床給予血脂譜、肝腎功能、心肌酶譜、心電圖及平板運動試驗等檢查,西醫(yī)診斷為冠心病心絞痛,中醫(yī)診斷為胸痹,辨證為氣滯血瘀證,處方如下:
中藥湯劑:
柴胡10g,赤芍10g,炒枳殼10g,生甘草10g,桃仁10g,紅花9g,生地黃15g 川牛膝10g,當歸9g,黨參15g,炙乳沒各6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉分沖3g。共5劑,水煎服,每日1劑,早、晚分服。
中成藥:
血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日;
復方丹參滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日;
速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要時服用;
茵梔黃口服液10ml×10支,10m/次,3次/日。

對上述處方用藥的合理性分析,屬于正確的是()。

A.湯劑與復方丹參滴丸同時服用,屬于重復用。
B.湯劑與血府逐瘀口服液同時服用,屬于重復用藥。
C.湯劑與速效教心丸同時服用,屬于重復用藥。
D.湯劑與茵梔黃口服液同時服用,屬于重復用。

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以上可治療“煩熱干渴、消渴、消谷善饑,舌紅苔干”的是()。

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以下有關患者服用的中藥湯劑,其飲片可以調整的是()。

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不宜與延長Q-T間期的藥物合用的是()。

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中藥臨床藥師審核處方時,應指出玉女煎加味處方存在的問題是()。

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某女,56歲。穩(wěn)定性冠心病3年,高血壓2年,規(guī)律服用琥珀酸美托洛爾緩釋片、阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片、鹽酸依那普利片。近期因接觸花粉后,出現呼吸急促,滿肺干啰音,診為過敏性哮喘急性發(fā)作。以上藥物需要調整的是()。

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以下有關延胡索的炮制品選用正確的是()。

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患者住院治療期間,使用上述中藥注射液時,以下監(jiān)護注意事項正確的是()。

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某女,48歲。平素多疑,反復心悸不寧,善驚易怒,稍受驚嚇則悸動不安,煩勞則加重,同時伴有胸悶氣短、自汗、坐臥不安,惡聞聲響,少寐多夢而易驚醒。舌質紅,苔薄白,脈數。以下哪一種中成藥最適合()。

題型:單項選擇題

為加強患者排除體內的水濕,減輕心臟的前負荷,醫(yī)生予以中藥聯合治療,處方如下:生白術20g 茯苓30g 澤瀉10g 黑順片9g大腹皮10g 桂枝8g 陳皮8g 香加皮12g清半夏8g 生姜10g 大棗6枚炙甘草5g三劑,水煎服日一劑,每劑熬兩次對到一起分服。以下有關處方分析錯誤的是()。

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根據《慢性心力衰竭防治指南》,患者心衰控制不佳,可調整()。

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