患者女性，30歲。因“頭痛，惡心，嘔吐4個月，突發(fā)四肢抽搐1天”來診。查體：視盤水腫，余查體陰性。既往體檢腦電圖提示：雙額、雙顳部慢波。顱腦MRI見下圖。
A.經(jīng)額葉側(cè)腦室入路和經(jīng)胼胝體入路
B.額底入路
C.翼點入路
D.經(jīng)枕葉側(cè)腦室入路
E.經(jīng)終板入路
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患者女性，30歲。因“頭痛，惡心，嘔吐4個月，突發(fā)四肢抽搐1天”來診。查體：視盤水腫，余查體陰性。既往體檢腦電圖提示：雙額、雙顳部慢波。顱腦MRI見下圖。
A.中樞神經(jīng)細胞瘤
B.腦膜瘤
C.幕上原始神經(jīng)外胚層腫瘤（PNET）
D.脈絡叢乳頭狀瘤
E.膠質(zhì)瘤母細胞瘤
患者男性，20歲。4歲開始出現(xiàn)復雜部分性癲癇，發(fā)作前常有惡心和腹部不適感；19歲時，癲癇發(fā)作頻繁，幾乎每天發(fā)作1次，雖口服多種抗癲癇藥，也無法控制。無頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無陽性發(fā)現(xiàn)。腦電圖提示：右側(cè)額顳陣發(fā)性尖波和棘波，以顳葉為主。顱腦CT：右顳囊實性病變，腫瘤邊界清，有鈣化。無瘤周水腫及占位征象。顱腦MRl：實體部分T1呈等信號，囊性區(qū)為低信號。T2WI囊性區(qū)為高信號。囊壁和附壁結(jié)節(jié)呈略高信號。腫瘤與周圍腦組織分界清楚。注射造影劑后，實體部分呈輕度的不均勻強化。
關于神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤病理學特點，描述正確的是（）
A.病灶由純粹神經(jīng)元細胞包括節(jié)細胞構(gòu)成，不含膠質(zhì)成分
B.由神經(jīng)膠質(zhì)瘤細胞與神經(jīng)元瘤細胞組成的混合性腫瘤
C.神經(jīng)節(jié)細胞突觸素陽性，神經(jīng)膠質(zhì)纖維酸性蛋白（GFAP）陰性
D.腫瘤的間變或惡變主要源于腫瘤性神經(jīng)元細胞
E.病灶由純粹神經(jīng)元細胞包括節(jié)細胞構(gòu)成，不含膠質(zhì)成分
患者男性，20歲。4歲開始出現(xiàn)復雜部分性癲癇，發(fā)作前常有惡心和腹部不適感；19歲時，癲癇發(fā)作頻繁，幾乎每天發(fā)作1次，雖口服多種抗癲癇藥，也無法控制。無頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無陽性發(fā)現(xiàn)。腦電圖提示：右側(cè)額顳陣發(fā)性尖波和棘波，以顳葉為主。顱腦CT：右顳囊實性病變，腫瘤邊界清，有鈣化。無瘤周水腫及占位征象。顱腦MRl：實體部分T1呈等信號，囊性區(qū)為低信號。T2WI囊性區(qū)為高信號。囊壁和附壁結(jié)節(jié)呈略高信號。腫瘤與周圍腦組織分界清楚。注射造影劑后，實體部分呈輕度的不均勻強化。
宜采取的治療策略是（）
A.全腦脊髓放療
B.手術切除
C.化療
D.同步放化療
E.立體定向放療
患者男性，20歲。4歲開始出現(xiàn)復雜部分性癲癇，發(fā)作前常有惡心和腹部不適感；19歲時，癲癇發(fā)作頻繁，幾乎每天發(fā)作1次，雖口服多種抗癲癇藥，也無法控制。無頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無陽性發(fā)現(xiàn)。腦電圖提示：右側(cè)額顳陣發(fā)性尖波和棘波，以顳葉為主。顱腦CT：右顳囊實性病變，腫瘤邊界清，有鈣化。無瘤周水腫及占位征象。顱腦MRl：實體部分T1呈等信號，囊性區(qū)為低信號。T2WI囊性區(qū)為高信號。囊壁和附壁結(jié)節(jié)呈略高信號。腫瘤與周圍腦組織分界清楚。注射造影劑后，實體部分呈輕度的不均勻強化。
最可能的診斷是（）
A.神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤
B.室管膜瘤
C.幕上原始神經(jīng)外胚層腫瘤（PNET）
D.少突膠質(zhì)細胞瘤
E.膠質(zhì)瘤母細胞瘤
A.中樞神經(jīng)細胞瘤
B.小腦脂肪神經(jīng)細胞瘤
C.腦室外神經(jīng)細胞瘤
D.節(jié)細胞膠質(zhì)瘤
E.節(jié)細胞瘤
最新試題
腫瘤經(jīng)手術次全切后，不適宜采取的輔助治療（）
常用的手術入路是（）
最可能的診斷是（）
提示：腦電圖示雙額、雙顳部慢波。顱腦CT呈側(cè)腦室內(nèi)邊界清楚的圓形等密度影，有鈣化。增強后有中度強化。顱腦MRl腫瘤與透明隔或側(cè)腦室壁有關。TWI呈不均一的等或輕度低信號，TWI呈等到高信號。強化后腫瘤呈中度強化。根據(jù)上述病史和影像學表現(xiàn)，可能的診斷為（）
下面不符合中樞神經(jīng)細胞瘤表現(xiàn)的是（）
提示：腦電圖示右側(cè)顳陣發(fā)性尖波和棘慢波，以顳葉為主。顱腦CT：局限性低密度區(qū)，鈣化呈點狀，病灶邊界較清楚，無瘤周水腫，占位效應不明顯，無強化。顱腦MRI：位于皮層內(nèi)。TWl呈低信號，TWI為高信號，無瘤周水腫，占位效應較輕，無增強。PET-CTMET呈正常攝取。根據(jù)上述病史和影像學表現(xiàn)，該病例可能的診斷是（）
宜采取的治療策略是（）
為明確診斷，應進行的檢查包括（）
最可能的診斷是（）
提示：經(jīng)開顱手術次全切除腫瘤，病理示中樞神經(jīng)細胞瘤WHOⅡ級。關于術后放療，描述正確的是（）