A.常見(jiàn)于年輕人,平均發(fā)病年齡30歲
B.常見(jiàn)部位為側(cè)腦室,特別是Monro孔、透明隔等處
C.WHOⅡ級(jí)腫瘤
D.對(duì)放射線不敏感
E.有神經(jīng)元分化特征的、大部分預(yù)后良好的腦室內(nèi)腫瘤
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患者男性,15歲。病史7年,8歲開(kāi)始出現(xiàn)失神發(fā)作,逐漸發(fā)作頻率增加,正規(guī)口服抗癲癇藥物治療后,發(fā)作次數(shù)一度減少。12歲時(shí),癲癇發(fā)作頻繁,幾乎每天發(fā)作1次,雖口服多種抗癲癇藥,也無(wú)法控制。無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。腦電圖提示:左側(cè)顳陣發(fā)性尖波和棘慢波,以顳葉為主。顱腦MRI見(jiàn)下圖。
關(guān)于胚胎期發(fā)育不良性神經(jīng)上皮腫瘤(DNT)的特點(diǎn)錯(cuò)誤的描述是()
A.好發(fā)于幕上,大多數(shù)腫瘤位于顳葉
B.常見(jiàn)于兒童及青年人
C.預(yù)后良好,一般不影響患者生存
D.WHOⅡ級(jí)
E.主要表現(xiàn)為復(fù)雜性局灶性癲癇發(fā)作,常為頑固性而不易控制
患者男性,15歲。病史7年,8歲開(kāi)始出現(xiàn)失神發(fā)作,逐漸發(fā)作頻率增加,正規(guī)口服抗癲癇藥物治療后,發(fā)作次數(shù)一度減少。12歲時(shí),癲癇發(fā)作頻繁,幾乎每天發(fā)作1次,雖口服多種抗癲癇藥,也無(wú)法控制。無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。腦電圖提示:左側(cè)顳陣發(fā)性尖波和棘慢波,以顳葉為主。顱腦MRI見(jiàn)下圖。
宜采取的治療策略是()
A.全腦脊髓放療
B.手術(shù)切除
C.化療
D.同步放化療
E.立體定向放療
患者女性,30歲。因“頭痛,惡心,嘔吐4個(gè)月,突發(fā)四肢抽搐1天”來(lái)診。查體:視盤(pán)水腫,余查體陰性。既往體檢腦電圖提示:雙額、雙顳部慢波。顱腦MRI見(jiàn)下圖。
常用的手術(shù)入路是()
A.經(jīng)額葉側(cè)腦室入路和經(jīng)胼胝體入路
B.額底入路
C.翼點(diǎn)入路
D.經(jīng)枕葉側(cè)腦室入路
E.經(jīng)終板入路
患者女性,30歲。因“頭痛,惡心,嘔吐4個(gè)月,突發(fā)四肢抽搐1天”來(lái)診。查體:視盤(pán)水腫,余查體陰性。既往體檢腦電圖提示:雙額、雙顳部慢波。顱腦MRI見(jiàn)下圖。
A.中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤
B.腦膜瘤
C.幕上原始神經(jīng)外胚層腫瘤(PNET)
D.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
E.膠質(zhì)瘤母細(xì)胞瘤
A.中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤
B.小腦脂肪神經(jīng)細(xì)胞瘤
C.腦室外神經(jīng)細(xì)胞瘤
D.節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤
E.節(jié)細(xì)胞瘤
患者女性,30歲。因“頭痛,惡心,嘔吐4個(gè)月,突發(fā)四肢抽搐1天”來(lái)診。神經(jīng)科查體:視盤(pán)水腫,余查體陰性。既往體健。
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()
A.腦電圖監(jiān)測(cè)
B.顱腦X線片
C.顱腦CT片
D.顱腦MRI平掃
E.顱腦MRI強(qiáng)化
F.腰椎穿刺
患者女性,30歲。因“頭痛,惡心,嘔吐4個(gè)月,突發(fā)四肢抽搐1天”來(lái)診。神經(jīng)科查體:視盤(pán)水腫,余查體陰性。既往體健。
提示:腦電圖示雙額、雙顳部慢波。顱腦CT呈側(cè)腦室內(nèi)邊界清楚的圓形等密度影,有鈣化。增強(qiáng)后有中度強(qiáng)化。顱腦MRl腫瘤與透明隔或側(cè)腦室壁有關(guān)。TWI呈不均一的等或輕度低信號(hào),TWI呈等到高信號(hào)。強(qiáng)化后腫瘤呈中度強(qiáng)化。根據(jù)上述病史和影像學(xué)表現(xiàn),可能的診斷為()
A.室管膜瘤
B.室管膜下巨細(xì)胞瘤
C.中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤
D.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
E.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
F.腦膜瘤
患者女性,30歲。因“頭痛,惡心,嘔吐4個(gè)月,突發(fā)四肢抽搐1天”來(lái)診。神經(jīng)科查體:視盤(pán)水腫,余查體陰性。既往體健。
提示:經(jīng)開(kāi)顱手術(shù)次全切除腫瘤,病理示中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤WHOⅡ級(jí)。關(guān)于術(shù)后放療,描述正確的是()
A.推薦次全切腫瘤后行放療以阻止腫瘤復(fù)發(fā)
B.放療僅照射瘤床,而不包括周?chē)哪X實(shí)質(zhì)
C.放療除照射瘤床,還應(yīng)包括周?chē)哪X實(shí)質(zhì)
D.對(duì)小的殘余腫瘤或腫瘤復(fù)發(fā),可選擇γ刀治療
E.放療劑量以40~60Gy為宜
F.γ刀不適合作為術(shù)后的輔助治療方式
患者男性,15歲。病史7年。8歲開(kāi)始出現(xiàn)失神發(fā)作,逐漸發(fā)作的頻率增加,10歲以后,失神發(fā)作繼之以吸吮動(dòng)作,意識(shí)喪失。正規(guī)口服抗癲癇藥物治療后,發(fā)作次數(shù)一度減少;12歲時(shí),癲癇發(fā)作頻繁,幾乎每天發(fā)作1次,雖口服多種抗癲癇藥,仍無(wú)法控制。無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
提示:腦電圖示右側(cè)顳陣發(fā)性尖波和棘慢波,以顳葉為主。顱腦CT:局限性低密度區(qū),鈣化呈點(diǎn)狀,病灶邊界較清楚,無(wú)瘤周水腫,占位效應(yīng)不明顯,無(wú)強(qiáng)化。顱腦MRI:位于皮層內(nèi)。TWl呈低信號(hào),TWI為高信號(hào),無(wú)瘤周水腫,占位效應(yīng)較輕,無(wú)增強(qiáng)。PET-CTMET呈正常攝取。根據(jù)上述病史和影像學(xué)表現(xiàn),該病例可能的診斷是()
A.神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤
B.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤
C.胚胎期發(fā)育不良性神經(jīng)上皮腫瘤(DNT)
D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
E.膠質(zhì)瘤母細(xì)胞瘤
F.毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤
患者女性,30歲。因“頭痛,惡心,嘔吐4個(gè)月,突發(fā)四肢抽搐1天”來(lái)診。查體:視盤(pán)水腫,余查體陰性。既往體檢腦電圖提示:雙額、雙顳部慢波。顱腦MRI見(jiàn)下圖。
腫瘤經(jīng)手術(shù)次全切后,不適宜采取的輔助治療()
A.放療僅照射瘤床,而不包括周?chē)哪X實(shí)質(zhì)
B.放療以阻止腫瘤復(fù)發(fā)
C.放療除照射瘤床,還應(yīng)包括周?chē)哪X實(shí)質(zhì)
D.對(duì)小的殘余腫瘤或腫瘤復(fù)發(fā),可選擇γ刀治療
E.化療
最新試題
提示:腦電圖示雙額、雙顳部慢波。顱腦CT呈側(cè)腦室內(nèi)邊界清楚的圓形等密度影,有鈣化。增強(qiáng)后有中度強(qiáng)化。顱腦MRl腫瘤與透明隔或側(cè)腦室壁有關(guān)。TWI呈不均一的等或輕度低信號(hào),TWI呈等到高信號(hào)。強(qiáng)化后腫瘤呈中度強(qiáng)化。根據(jù)上述病史和影像學(xué)表現(xiàn),可能的診斷為()
提示:后經(jīng)開(kāi)顱手術(shù)全切腫瘤,病理診斷為節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤WHOⅠ級(jí)。關(guān)于其病理學(xué)特點(diǎn),描述正確的是()
最可能的診斷是()
最可能的診斷是()
提示:腦電圖示右側(cè)額顳陣發(fā)性尖波和棘波,以顳葉為主;顱腦CT:右顳下回囊實(shí)性病變,腫瘤邊界清,有鈣化。無(wú)瘤周水腫及占位征象。顱腦MRI:實(shí)體部分TWI呈等信號(hào),囊性區(qū)為低信號(hào)。TWI囊性區(qū)為高信號(hào)。囊壁和附壁結(jié)節(jié)呈略高信號(hào)。腫瘤與周?chē)X組織分界清楚.注射造影劑后,實(shí)體部分呈輕度的不均勻強(qiáng)化。根據(jù)上述病史和影像學(xué)表現(xiàn),此病例可能的診斷是()
提示:后經(jīng)開(kāi)顱手術(shù)全切腫瘤,病理診斷為胚胎期發(fā)育不良性神經(jīng)上皮腫瘤(DNT)WHOⅠ級(jí)。關(guān)于DNT的特點(diǎn),描述正確的是()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()
腫瘤經(jīng)手術(shù)次全切后,不適宜采取的輔助治療()
常用的手術(shù)入路是()
下列屬于WHOⅡ級(jí)的腫瘤是()