患者女性，30歲。因“頭痛，惡心，嘔吐4個月，突發(fā)四肢抽搐1天”來診。神經科查體：視盤水腫，余查體陰性。既往體健。
提示：經開顱手術次全切除腫瘤，病理示中樞神經細胞瘤WHOⅡ級。關于術后放療，描述正確的是（）
A.推薦次全切腫瘤后行放療以阻止腫瘤復發(fā)
B.放療僅照射瘤床，而不包括周圍的腦實質
C.放療除照射瘤床，還應包括周圍的腦實質
D.對小的殘余腫瘤或腫瘤復發(fā)，可選擇γ刀治療
E.放療劑量以40～60Gy為宜
F.γ刀不適合作為術后的輔助治療方式
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患者女性，30歲。因“頭痛，惡心，嘔吐4個月，突發(fā)四肢抽搐1天”來診。神經科查體：視盤水腫，余查體陰性。既往體健。
提示：腦電圖示雙額、雙顳部慢波。顱腦CT呈側腦室內邊界清楚的圓形等密度影，有鈣化。增強后有中度強化。顱腦MRl腫瘤與透明隔或側腦室壁有關。TWI呈不均一的等或輕度低信號，TWI呈等到高信號。強化后腫瘤呈中度強化。根據(jù)上述病史和影像學表現(xiàn)，可能的診斷為（）
A.室管膜瘤
B.室管膜下巨細胞瘤
C.中樞神經細胞瘤
D.脈絡叢乳頭狀瘤
E.少突膠質細胞瘤
F.腦膜瘤
患者女性，30歲。因“頭痛，惡心，嘔吐4個月，突發(fā)四肢抽搐1天”來診。神經科查體：視盤水腫，余查體陰性。既往體健。
為明確診斷，應進行的檢查包括（）
A.腦電圖監(jiān)測
B.顱腦X線片
C.顱腦CT片
D.顱腦MRI平掃
E.顱腦MRI強化
F.腰椎穿刺
患者男性，20歲。病史5年。14歲開始出現(xiàn)復雜部分性癲癇，發(fā)作前常有惡心和腹部不適感。19歲時，癲癇發(fā)作頻繁，幾乎每天發(fā)作1次，雖口服多種抗癲癇藥，也無法控制。無頭痛、嘔吐等癥狀。神經科查體無陽性發(fā)現(xiàn)。
提示：后經開顱手術全切腫瘤，病理診斷為節(jié)細胞膠質瘤WHOⅠ級。關于其病理學特點，描述正確的是（）
A.腫瘤與周圍腦組織境界清楚，實體部分質地較硬，切面呈灰色，有囊變和鈣化
B.可見大量節(jié)細胞，特別是含有不成熟神經元的節(jié)細胞，高度提示節(jié)細胞性腫瘤；腫瘤的間變或惡變主要源于腫瘤性膠質細胞
C.可見血管周圍淋巴細胞套、嗜酸小體以及鈣化
D.腫瘤性膠質細胞為纖維型星形細胞
E.神經節(jié)細胞突觸素和酸性纖維蛋白（GFAP）陽性
F.神經節(jié)細胞突觸素陽性，GFAP陰性
患者男性，20歲。病史5年。14歲開始出現(xiàn)復雜部分性癲癇，發(fā)作前常有惡心和腹部不適感。19歲時，癲癇發(fā)作頻繁，幾乎每天發(fā)作1次，雖口服多種抗癲癇藥，也無法控制。無頭痛、嘔吐等癥狀。神經科查體無陽性發(fā)現(xiàn)。
提示：腦電圖示右側額顳陣發(fā)性尖波和棘波，以顳葉為主；顱腦CT：右顳下回囊實性病變，腫瘤邊界清，有鈣化。無瘤周水腫及占位征象。顱腦MRI：實體部分TWI呈等信號，囊性區(qū)為低信號。TWI囊性區(qū)為高信號。囊壁和附壁結節(jié)呈略高信號。腫瘤與周圍腦組織分界清楚.注射造影劑后，實體部分呈輕度的不均勻強化。根據(jù)上述病史和影像學表現(xiàn)，此病例可能的診斷是（）
A.神經節(jié)細胞膠質瘤
B.神經節(jié)細胞瘤
C.胚胎期發(fā)育不良性神經上皮腫瘤
D.少突膠質細胞瘤
E.多形性黃色瘤型星形細胞瘤
F.毛細胞型星形細胞瘤
患者男性，20歲。病史5年。14歲開始出現(xiàn)復雜部分性癲癇，發(fā)作前常有惡心和腹部不適感。19歲時，癲癇發(fā)作頻繁，幾乎每天發(fā)作1次，雖口服多種抗癲癇藥，也無法控制。無頭痛、嘔吐等癥狀。神經科查體無陽性發(fā)現(xiàn)。
為明確診斷，應進行的檢查包括（）
A.腦電圖監(jiān)測
B.顱腦X線片
C.顱腦CT片
D.24小時視頻腦電圖檢測
E.顱腦MRI平掃+強化
F.腰椎穿刺
最新試題
最可能的診斷是（）
為明確診斷，應進行的檢查包括（）
提示：腦電圖示雙額、雙顳部慢波。顱腦CT呈側腦室內邊界清楚的圓形等密度影，有鈣化。增強后有中度強化。顱腦MRl腫瘤與透明隔或側腦室壁有關。TWI呈不均一的等或輕度低信號，TWI呈等到高信號。強化后腫瘤呈中度強化。根據(jù)上述病史和影像學表現(xiàn)，可能的診斷為（）
下面不符合中樞神經細胞瘤表現(xiàn)的是（）
常用的手術入路是（）
下列屬于WHOⅡ級的腫瘤是（）
神經元及混合性神經元-神經膠質起源腫瘤包括（）
腫瘤經手術次全切后，不適宜采取的輔助治療（）
下面不符合節(jié)細胞膠質瘤表現(xiàn)的是（）
宜采取的治療策略是（）