單項選擇題患者女，58歲，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高10年”來診?？崭寡亲罡哌_14.7mmol/L，餐后2h血糖最高達20.3mmol/L。既往無特殊病史。查體：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇無發(fā)紺，頸靜脈未見怒張；HR86次/min，律齊，無雜音；雙肺呼吸音清，未聞及明顯干、濕性啰音；腹部（－）；雙下肢不腫。入院隨機血糖11.9mmol/L。為明確患者近期血糖波動情況應進行的檢查項目包括（）。
A.糖化血紅蛋白
B.空腹血糖
C.三餐后2h血糖
D.睡前血糖
E.血生化
F.電解質檢查
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1.單項選擇題患者男，75歲，因“夜間陣發(fā)性呼吸困難1周”來診。糖尿病腎病病史3年。查體：T36.5℃，P160次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；雙肺底較多濕性啰音；HR160次/min，律不齊；雙下肢水腫。目前應主要考慮的診斷有（）。
A.支氣管哮喘
B.糖尿病腎病并急性左心衰竭
C.肺部感染
D.心臟壓塞
E.急性呼吸窘迫綜合征
F.心源性休克
2.多項選擇題患者男，24歲，因“四肢肌肉萎縮無力20年，胸悶、氣促4個月”來診?；颊哂?歲時不明原因出現(xiàn)走路不穩(wěn)，易摔跤。近5年來，癥狀明顯加重。脊柱側彎，四肢肌肉明顯萎縮，以近端為重，并出現(xiàn)雙下肢假性肥大。近4個月來，出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽力弱，痰咳不出。肢無力更加明顯，排糞無力，飲食量減少。查體：呼吸力弱，口唇及指端發(fā)紺；雙肺呼吸動度小，雙肺叩診呈清音，聽診雙肺呼吸音低，聞及明顯干、濕性啰音；心臟（－）；四肢肌張力降低，肌力減退，腱反射消失；深、淺感覺正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）。
A.肌電圖
B.胸部X線片
C.空腹血糖、生化、血脂
D.肌酸激酶同工酶CK
E.肺功能檢查
F.肌肉活檢及酶學分析
G.心電圖
3.多項選擇題患者女，68歲，因“眼瞼和雙下肢水腫15d，夜間隨地排尿、糞”來診?；颊哂刑悄虿〔∈?0年，高血壓病史1年。近1年降血糖藥物方案：白天服用二甲雙胍和格列奇特，睡前皮下注射人魚精蛋白鋅胰島素N。同時服用降血壓藥物。血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/L，GHbA1c5.0%～6.5%。近15d出現(xiàn)眼瞼和雙下肢水腫，夜間隨地排尿、糞。查體：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意識清楚，貧血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼瞼和雙下肢水腫。該患者目前診斷考慮（提示：血常規(guī)：WBC4.3×10/L，N0.60，RBC3.2×10/L，Hb92g/L，PLT204×109/L；尿常規(guī)：蛋白質（+++）；FPG9.1mmol/L；心肌酶：CK36U/L，AST25U/L，LDH158U/L，CK-MB82U/L；血漿總蛋白56g/L，清蛋白2356g/L；血Scr156μmol/L，BUN12mmol/L。ECG：竇性心律，ST-T改變。）（）。
A.2型糖尿病
B.腦卒中
C.糖尿病腎病
D.急性左心功能不全
E.藥物性低血糖
F.高血壓
4.單項選擇題患者女，68歲，因“眼瞼和雙下肢水腫15d，夜間隨地排尿、糞”來診?；颊哂刑悄虿〔∈?0年，高血壓病史1年。近1年降血糖藥物方案：白天服用二甲雙胍和格列奇特，睡前皮下注射人魚精蛋白鋅胰島素N。同時服用降血壓藥物。血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/L，GHbA1c5.0%～6.5%。近15d出現(xiàn)眼瞼和雙下肢水腫，夜間隨地排尿、糞。查體：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意識清楚，貧血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼瞼和雙下肢水腫。若患者睡前（21：00）血糖為4.8mmol/L，導致患者夜間隨地排尿、糞的最可能原因是（）。
A.“黎明現(xiàn)象”
B.夜間胰島素作用不足
C.Somogyi效應
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.急性左心衰竭
F.“夢游癥”
5.多項選擇題患者女，68歲，因“眼瞼和雙下肢水腫15d，夜間隨地排尿、糞”來診?；颊哂刑悄虿〔∈?0年，高血壓病史1年。近1年降血糖藥物方案：白天服用二甲雙胍和格列奇特，睡前皮下注射人魚精蛋白鋅胰島素N。同時服用降血壓藥物。血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/L，GHbA1c5.0%～6.5%。近15d出現(xiàn)眼瞼和雙下肢水腫，夜間隨地排尿、糞。查體：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意識清楚，貧血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼瞼和雙下肢水腫。對該患者做出的合理處理包括（）。
A.優(yōu)質低蛋白飲食
B.繼續(xù)降壓治療
C.停用口服降血糖藥，改用皮下注射胰島素
D.胰島素小劑量起步，特別是晚餐前和睡前
E.盡快予以血液透析
F.維持口服降血糖藥并加大睡前胰島素劑量
最新試題
其可能的診斷是（提示實驗室檢查：血ACTH、皮質醇、FT4、雌二醇降低，TSH、FSH及LH為正常值低限，血鈉134mmol/L。B超：子宮體積縮小。）（）。
題型：多項選擇題
對此患者應采用的治療方案有（）。
題型：多項選擇題
目前該患者的治療措施是（）。
題型：多項選擇題
提示結節(jié)可能是惡性病灶的征象是（）。
題型：多項選擇題
需進一步做的檢查是（）。
題型：多項選擇題
為進一步判斷腺垂體儲備功能，可行的功能試驗是（）。
題型：多項選擇題
為除外MEN2A還需要做的檢查是（提示：患者入院期間，監(jiān)測血壓發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓，150～160mmHg。）（）。
題型：多項選擇題
為明確診斷，應立即進行的檢查項目包括（）。
題型：多項選擇題
該患者的治療原則為（）。
題型：多項選擇題
對該患者的高鉀血癥，下列方法中不適當?shù)氖牵ǎ?/p>
題型：多項選擇題