單項選擇題男性,45歲,高空作業(yè)時不慎從約10米處墜下,主訴胸骨后、上腹部持續(xù)性疼痛,呼吸困難,伴嘔吐,嘔吐物中含有咖啡渣樣物質(zhì)。查體:血壓10.5/7.5kPa,頸部可捫及皮下氣腫。胸片示左側(cè)氣胸和大量胸腔積液,治療措施不當?shù)臑椋ǎ?/strong>
A.上消化道碘油造影
B.靜脈補液抗炎
C.開胸探查手術
D.高蛋白飲食
E.胸腔閉式引流術
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1.單項選擇題關于肋骨骨折的描述,下列哪項是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.第11、12肋骨前端游離不固定,易發(fā)生骨折
B.第4~7肋骨較長且固定,易骨折
C.兒童肋骨不易骨折
D.老年人肋骨易骨折
E.第1~3肋骨較少發(fā)生骨折
2.單項選擇題下列哪項為胸部損傷時行急診室剖胸的指征()
A.胸內(nèi)持續(xù)大出血
B.支氣管破裂并皮下氣腫
C.急性心臟壓塞
D.氣胸、肺壓縮70%
E.胸腔內(nèi)異物
3.單項選擇題女性,35歲,胸外傷已5小時,脈搏130次/分,血壓100/60mmHg,傷側(cè)胸膜腔穿刺出血液,靜置后凝固,Hb和RBC逐漸下降。此時采取的主要治療方法是()
A.胸腔穿刺
B.輸血觀察病情
C.胸腔閉式引流
D.開胸探查術
E.應用止血藥物治療
4.單項選擇題男性,24歲。左下胸被小口徑步槍擊傷1小時。X線胸片:左肋膈角消失,彈頭存留于腹腔內(nèi)。首先要考慮的診斷是()
A.左胸開放傷
B.左膈肌貫通傷
C.左胸盲管傷
D.胸腹聯(lián)合傷
E.胸腹復合傷
5.單項選擇題男性,52歲。胸部撞擊傷2小時。查體:血壓105/75mmHg。氣管向左側(cè)移位,右胸壁大量皮下捻發(fā)感,右胸叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。X線胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺壓縮90%。首要的處理措施是()
A.牽引固定
B.胸帶固定
C.胸腔閉式引流
D.剖胸探查術
E.氣管插管,輔助呼吸