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單項選擇題女性，41歲。半小時前被車撞傷，主訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難。查體：口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運動。造成患者呼吸困難的主要原因是（）

A.疼痛限制呼吸運動
B.胸壁反常呼吸運動
C.氣胸
D.血胸
E.肺組織挫傷

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1.單項選擇題女性，41歲。半小時前被車撞傷，主訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難。查體：口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運動。急診室急救處理應首先采?。ǎ?/a>

A.氣管切開或氣管插管
B.胸壁切開內(nèi)固定，控制反常呼吸運動
C.胸壁加壓包扎，控制反常呼吸運動，保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引，控制反常呼吸運動
E.胸腔閉式引流

2.單項選擇題患者男，29歲，因“6h前左側(cè)胸壁遭受鈍性物體擊打后出現(xiàn)胸痛、憋氣”來診。查體：T37.0℃，R29次/min，P83次/min，BP130/80mmHg。左側(cè)胸壁淤血斑，觸痛明顯，叩診呈清音，聽診左側(cè)呼吸音弱，似可及骨擦音。余無特殊。最可能的診斷是（）

A.左側(cè)血胸
B.左側(cè)氣胸合并肋骨骨折
C.左側(cè)血胸合并肋骨骨折
D.肺挫裂傷
E.肺挫裂傷合并肋骨骨折

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3.單項選擇題患者男，29歲，因“6h前左側(cè)胸壁遭受鈍性物體擊打后出現(xiàn)胸痛、憋氣”來診。查體：T37.0℃，R29次/min，P83次/min，BP130/80mmHg。左側(cè)胸壁淤血斑，觸痛明顯，叩診呈清音，聽診左側(cè)呼吸音弱，似可及骨擦音。余無特殊。為明確診斷，首選的檢查手段是（）

A.心電圖
B.胸部CT
C.左胸腔穿刺
D.胸部X線片
E.胸部B型超聲

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4.單項選擇題患者男，38歲，因“騎自行車被小轎車撞傷，左胸著地”來診。查體：意識清楚，R28次/min，HR92次/min，血壓平穩(wěn)，胸痛明顯，左胸呼吸音減弱，肺濁音界上移。身體其余部分無損傷。該患者的可能診斷為（）

A.肋骨骨折（RibFracturE.
B.血胸（Hemothorax）
C.氣胸（Pneumothorax）
D.肋骨骨折并血胸（RibFractureandHemothorax）
E.連枷胸（Flailchest）

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5.單項選擇題患者男，38歲，因“騎自行車被小轎車撞傷，左胸著地”來診。查體：意識清楚，R28次/min，HR92次/min，血壓平穩(wěn)，胸痛明顯，左胸呼吸音減弱，肺濁音界上移。身體其余部分無損傷。病程中氣胸、感染性血胸、凝固性血胸、膿胸出現(xiàn)的先后順序一般為（）

A.氣胸→感染性血胸→凝固性血胸→膿胸
B.凝固性血胸→感染性血胸→氣胸→膿胸
C.感染性血胸→凝固性血胸→膿胸→氣胸
D.膿胸→氣胸→感染性血胸→凝固性血胸
E.膿胸→氣胸→凝固性血胸→感染性血胸

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