單項選擇題男性,52歲。胸部撞擊傷2小時。查體:血壓105/75mmHg。氣管向左側移位,右胸壁大量皮下捻發(fā)感,右胸叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。X線胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺壓縮90%。首要的處理措施是()
A.牽引固定
B.胸帶固定
C.胸腔閉式引流
D.剖胸探查術
E.氣管插管,輔助呼吸
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1.單項選擇題女性,42歲。摔倒后右胸痛4小時。查體:右胸壓痛,兩肺呼吸音稍低,無啰音。X線胸片:右第8、9肋骨骨折,雙側肋膈角銳利。下列治療中,最重要的是()
A.多頭胸帶或彈力束胸帶固定
B.口服止痛劑
C.改善呼吸
D.預防肺部感染
E.肋間神經(jīng)阻滯
2.單項選擇題男性,21歲。25分鐘前左胸部被刀刺傷。就診時煩躁不安,面色蒼白,隨后出現(xiàn)意識淡漠。查體:脈搏細弱,血壓測不到。左胸第4肋間胸骨旁2cm處可見一長2cm傷口,心音遙遠、微弱。最可能的診斷是()
A.心臟貫通傷
B.左側氣胸
C.左側血胸
D.左側血氣胸
E.胸腹聯(lián)合傷
3.單項選擇題胸腹聯(lián)合傷應禁行的檢查是()
A.胸、腹部CT
B.胸、腹部X線片
C.胸、腹部B超
D.腸道氣鋇雙重造影
E.胸、腹部MRI
4.單項選擇題下列胸腹聯(lián)合傷的臨床特點,錯誤的是()
A.穿透性或閉合性損傷均可引起,但以貫通傷最為多見
B.膈肌破裂一般不易漏診
C.胸腔和腹腔內臟器都可能同時有損傷
D.具有胸、腹傷的雙重臨床表現(xiàn)
E.需要急診手術治療
5.單項選擇題胸腹聯(lián)合傷是指()
A.由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時損傷,不伴膈肌破裂
B.多發(fā)傷的一種稱謂
C.由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時損傷,并伴有膈肌破裂
D.復合傷的一種稱謂
E.由同一種致傷原因造成的多解剖部位的損傷