A.胃底、食管下段交通支:胃冠狀靜脈-胃短靜脈通過食管靜脈叢與奇靜脈相吻合,血流入上腔靜脈
B.直腸下端、肛管交通支:直腸上靜脈與直腸下靜脈、肛管靜脈相吻合,血流入下腔靜脈
C.前腹壁交通支:臍旁靜脈與腹上、下深靜脈相吻合,血流入上、下腔靜脈
D.腹膜后交通支:腸系膜上、下靜脈分支與下腔靜脈分支相吻合,稱Retzius靜脈叢
E.以上都是
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A.血清膽紅素>51.3μmol/L,血清白蛋白<30g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶>51.3IU/L,凝血酶原時間延長值>6,有肝性腦病,大量腹水,難控制
B.血清膽紅素<34.2μmol/L,血清白蛋白>35g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶<40IU/L,凝血酶原時間延長值1~3,無肝性腦病,無腹水
C.血清膽紅素34.2~51.3μmol/L,血清白蛋白30~35g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶40~80IU/L,凝血酶原時間延長值4~6,無肝性腦病,少量腹水,易控制
D.血清膽紅素<51.3μmol/L,血清白蛋白<30g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80IU/L,凝血酶原時間延長值<6,有肝性腦病,中量腹水,難控制
E.血清膽紅素>34.2μmol/L,血清白蛋白20~30g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶40~60IU/L,凝血酶原時間延長值<6,有肝性腦病,大量腹水,易控制
A.80%~90%
B.60%~80%
C.40%~60%
D.30%~40%
E.10%~30%
A.0.49~1.27kPa
B.2.35~3.43kPa
C.2.94~3.92kPa
D.1.27~2.35kPa
E.1.27~3.43kPa
男性,52歲,乙肝病史10年,4年前開始上腹不適,腹脹,牙齦出血明顯。查體:皮膚鞏膜黃染,前胸可見蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移動性濁音(+)。實驗室檢查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。
如果出血得到控制,患者病情穩(wěn)定,為獲得較好的遠期預(yù)后,應(yīng)首先考慮的治療方法為()
A.繼續(xù)保肝治療
B.TIPS術(shù)
C.門奇靜脈斷流術(shù)
D.門腔靜脈分流術(shù)
E.肝移植術(shù)
最新試題
首先考慮診斷為().
進一步的止血治療措施為().
此患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)重度食管靜脈曲張,內(nèi)鏡下為紫紅色。B超示門靜脈直徑為2.3cm。近來刷牙時常有出血,皮下時有淤斑。患者及家屬擔心發(fā)生大出血而要求手術(shù)治療。正確的治療是().
提示:實驗室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,HCT29%;肝腎功能:總蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,直接膽紅素8.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標志物測定(ELISA法):HBsAg,陽性、HB-cAg陽性、抗HBc陽性。為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().
患者可能診斷為().
為明確上消化道出血的原因,下列檢查首選(提示:實驗室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,HGB8.9g/L,HCT29%??偟鞍?8.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,結(jié)合膽紅素8.5μmol/,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L。尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標志物測定(ELISA法):HBsAg陽性、HBcAg陽性、抗HBc陽性。)()
關(guān)于非手術(shù)治療,下列哪些是正確的().
為進一步明確病因診斷,應(yīng)該進行().
最適合的治療措施是().
目前應(yīng)采取的緊急處理措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血?;颊呷朐?5小時后又嘔鮮血約400ml。查體:P110次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。)()