A.血清膽紅素>51.3μmol/L,血清白蛋白<30g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶>51.3IU/L,凝血酶原時(shí)間延長值>6,有肝性腦病,大量腹水,難控制
B.血清膽紅素<34.2μmol/L,血清白蛋白>35g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶<40IU/L,凝血酶原時(shí)間延長值1~3,無肝性腦病,無腹水
C.血清膽紅素34.2~51.3μmol/L,血清白蛋白30~35g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶40~80IU/L,凝血酶原時(shí)間延長值4~6,無肝性腦病,少量腹水,易控制
D.血清膽紅素<51.3μmol/L,血清白蛋白<30g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80IU/L,凝血酶原時(shí)間延長值<6,有肝性腦病,中量腹水,難控制
E.血清膽紅素>34.2μmol/L,血清白蛋白20~30g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶40~60IU/L,凝血酶原時(shí)間延長值<6,有肝性腦病,大量腹水,易控制
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A.80%~90%
B.60%~80%
C.40%~60%
D.30%~40%
E.10%~30%
A.0.49~1.27kPa
B.2.35~3.43kPa
C.2.94~3.92kPa
D.1.27~2.35kPa
E.1.27~3.43kPa
男性,52歲,乙肝病史10年,4年前開始上腹不適,腹脹,牙齦出血明顯。查體:皮膚鞏膜黃染,前胸可見蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。
如果出血得到控制,患者病情穩(wěn)定,為獲得較好的遠(yuǎn)期預(yù)后,應(yīng)首先考慮的治療方法為()
A.繼續(xù)保肝治療
B.TIPS術(shù)
C.門奇靜脈斷流術(shù)
D.門腔靜脈分流術(shù)
E.肝移植術(shù)
男性,52歲,乙肝病史10年,4年前開始上腹不適,腹脹,牙齦出血明顯。查體:皮膚鞏膜黃染,前胸可見蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。
此患者在住院期間突發(fā)嘔血1500ml,血壓80/60mmHg,心率120次/分,此時(shí)的首選治療應(yīng)為()
A.繼續(xù)保肝治療
B.緊急輸液,三腔二囊管壓迫止血
C.急診行門奇靜脈斷流術(shù)止血
D.急診行門腔靜脈分流術(shù)止血
E.靜點(diǎn)奧美拉唑止血
最新試題
提示:經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后,再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體:皮膚、鞏膜無黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為().
最可能原因是().
堿性磷酸酶和γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶顯著增高,表明().
應(yīng)采用的治療措施是().
此患者首先易并發(fā)().
下列檢查結(jié)果,不能手術(shù)的是().
最可能的出血原因是().
為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().
首先考慮診斷為().
提示:在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同耐,急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血;患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml,查:脈率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/50mmHg。目前的處理原則為().