單項選擇題男性，39歲。因嘔吐鮮血800ml入院，現(xiàn)癥見：乏力，食欲差，腹脹，小便可，大便黑，體查發(fā)現(xiàn)脾腫大，脾功能亢進，腹部移動性濁音陽性。白細胞計數(shù)降至2×109/L以下，血小板計數(shù)減至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。首先考慮診斷為（）.
A.上消化道出血
B.便血
C.門脈高壓癥
D.嘔血
E.十二指腸潰瘍出血
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1.單項選擇題男性，39歲。因嘔吐鮮血800ml入院，現(xiàn)癥見：乏力，食欲差，腹脹，小便可，大便黑，體查發(fā)現(xiàn)脾腫大，脾功能亢進，腹部移動性濁音陽性。白細胞計數(shù)降至2×109/L以下，血小板計數(shù)減至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。若實施分流術，下列哪項是錯誤的（）.
A.門腔靜脈分流術
B.脾腎靜脈分流術
C.脾腔靜脈分流術
D.腸系膜上、下腔靜脈分流術
E.冠狀靜脈（胃支、食管支及高位食管支）分流術
2.單項選擇題男性，39歲。因嘔吐鮮血800ml入院，現(xiàn)癥見：乏力，食欲差，腹脹，小便可，大便黑，體查發(fā)現(xiàn)脾腫大，脾功能亢進，腹部移動性濁音陽性。白細胞計數(shù)降至2×109/L以下，血小板計數(shù)減至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。分流術前準備中，下列哪項是錯誤的（）.
A.術前2～3日口服腸道不吸收的抗生素
B.術前2日晚做清潔灌腸
C.保證腎功能正常
D.穩(wěn)定患者情緒
E.保證睡眠充足
3.單項選擇題男性，55歲。厭食、乏力、腹脹2個月。5小時前突然嘔吐鮮血3次，總量約900ml，含有凝血塊。既往肝炎病史17年。查體：P112次／分，BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋緣下3cm，質硬，結節(jié)狀，脾臟左肋緣下3cm，邊緣圓鈍，質地中等。腹腔積液征陽性。實驗室檢查：WBC3．0×109/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。緊急止血措施首先采取（）.
A.補液抗休克
B.應用止血藥
C.放置三腔雙囊管+全身應用止血藥
D.胃管內注入冰鹽水
E.急診行斷流術
4.單項選擇題男性，55歲。厭食、乏力、腹脹2個月。5小時前突然嘔吐鮮血3次，總量約900ml，含有凝血塊。既往肝炎病史17年。查體：P112次／分，BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋緣下3cm，質硬，結節(jié)狀，脾臟左肋緣下3cm，邊緣圓鈍，質地中等。腹腔積液征陽性。實驗室檢查：WBC3．0×109/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。病情穩(wěn)定后，首先要做的檢查是（）.
A.B超檢查
B.CT檢查
C.靜脈膽道造影
D.纖維胃鏡檢查
E.PTC檢查
5.單項選擇題男性，55歲。厭食、乏力、腹脹2個月。5小時前突然嘔吐鮮血3次，總量約900ml，含有凝血塊。既往肝炎病史17年。查體：P112次／分，BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋緣下3cm，質硬，結節(jié)狀，脾臟左肋緣下3cm，邊緣圓鈍，質地中等。腹腔積液征陽性。實驗室檢查：WBC3．0×109/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。根據(jù)患者情況，發(fā)生出血最可能的原因是（）.
A.胃癌出血
B.應激性潰瘍
C.肝癌破裂出血
D.膽道結石并膽道出血
E.食管胃底靜脈曲張破裂出血
最新試題
最適合的治療措施是（）.
題型：單項選擇題
根據(jù)主述、現(xiàn)病史、查體及實驗室檢查情況，初步診斷應考慮（）.
題型：多項選擇題
為進一步明確病因診斷，應該進行（）.
題型：單項選擇題
病情穩(wěn)定后，首先要做的檢查是（）.
題型：單項選擇題
關于非手術治療，下列哪些是正確的（）.
題型：多項選擇題
根據(jù)患者情況，初步診斷應考慮（）.
題型：多項選擇題
為進一步診斷，最有意義的檢查是（）.
題型：單項選擇題
下列哪項檢查可以明確診斷（）.
題型：單項選擇題
提示：經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴格的非手術治療2天后，再次復發(fā)出血。此時查體：皮膚、鞏膜無黃染，神志清楚，體溫36.7℃，脈率125次/分，呼吸24次/分，血壓85/55mmHg；肝功能：白蛋白30.5g/L，總膽紅素34.9μmol/L，谷丙轉氨酶80U/L，尿素氮7.20mmol/L，肌酐120μmol/L，床旁B超：肝硬化，門靜脈高壓，脾大，小量腹水。進一步的止血治療措施為（）.
題型：多項選擇題
最可能的出血原因是（）.
題型：單項選擇題