單項(xiàng)選擇題男性,45歲。間斷嘔血、黑便2年入院,無發(fā)熱,無黃染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院體檢:一般情況佳,腹稍膨隆、軟,肝脾未及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音正常。入院檢查CT報(bào)告:肝硬化,脾大。上消化道造影:重度食管靜脈曲張。肝功能:膽紅素正常,白蛋白36g/L,入院后行門奇斷流術(shù)+脾切除術(shù),術(shù)后5天拔除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38~39℃,腹腔引流出深色污濁的液體約200ml,伴輕度上腹疼痛,查體:上腹壓痛,無明顯反跳痛和肌緊張,傷口未見異常。患者可能診斷為().

A.胃穿孔、胃瘺
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.傷口感染
E.脾熱


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為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是().

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患者可能診斷為().

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應(yīng)采用的治療措施是().

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最適合的治療措施是().

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確上消化道出血的原因,下列檢查首選(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,HGB8.9g/L,HCT29%??偟鞍?8.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,結(jié)合膽紅素8.5μmol/,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L。尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測定(ELISA法):HBsAg陽性、HBcAg陽性、抗HBc陽性。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同耐,急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血;患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml,查:脈率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/50mmHg。目前的處理原則為().

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下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素().

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為進(jìn)一步診斷,最有意義的檢查是().

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若實(shí)施分流術(shù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的().

題型:單項(xiàng)選擇題

手術(shù)治療前,必須檢查的項(xiàng)目是(提示初診為乙型肝炎后肝硬化,收入內(nèi)科住院以進(jìn)一步診治。住院后3d,因吃魚引發(fā)大量嘔血。經(jīng)內(nèi)科積極保守治療后止血,因患者希望手術(shù)治療而轉(zhuǎn)入外科。)()

題型:多項(xiàng)選擇題