單項選擇題男性,45歲。腹脹、食欲減退1個月,5小時前突發(fā)嘔鮮血2次,總量約1200ml,既往有肝炎病史。查體:血壓78/50mmHg,脈搏110次/分,鞏膜黃染,肝右肋緣下2cm,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)感,脾未觸及,移動性濁音陽性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(+),血清白蛋白27g/L,血清總蛋白59g/L。最可能的出血原因是().

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.肝癌破裂并發(fā)膽道出血
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.膽道結(jié)石并發(fā)膽道出血
E.胃癌并發(fā)出血


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首先考慮診斷為().

題型:單項選擇題

堿性磷酸酶和γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶顯著增高,表明().

題型:單項選擇題

為明確上消化道出血的原因,下列檢查首選(提示:實驗室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,HGB8.9g/L,HCT29%??偟鞍?8.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,結(jié)合膽紅素8.5μmol/,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L。尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測定(ELISA法):HBsAg陽性、HBcAg陽性、抗HBc陽性。)()

題型:單項選擇題

當(dāng)患者肝功能分級為A或B級時,為選擇手術(shù)治療方式,還應(yīng)進(jìn)行的檢查包括().

題型:多項選擇題

最可能的出血原因是().

題型:單項選擇題

提示:在迅速補液、止血藥物治療的同耐,急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血;患者入院15小時后又嘔鮮血約400ml,查:脈率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/50mmHg。目前的處理原則為().

題型:多項選擇題

根據(jù)患者目前情況,治療宜采?。ㄌ崾荆航?jīng)三腔雙囊管壓迫止血2天后,再次出血。查體:T36.7℃,P125次/分,R24次/分,BP85/55mmHg。神志清楚,皮膚鞏膜無黃染。實驗室檢查:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L。床旁B超檢查:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。)()

題型:多項選擇題

下列檢查結(jié)果,不能手術(shù)的是().

題型:多項選擇題

為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().

題型:單項選擇題

下列哪項檢查可以明確診斷().

題型:單項選擇題