單項選擇題男,35歲。近半年情緒低落,對事物不感興趣,對工作學習無信心,責備自己成為家人的負擔,曾有厭世念頭,曾自殺未遂。自感身體乏力,不愿活動,食欲差,早醒。系統(tǒng)體檢未見異常。該患者診斷應考慮為()
A.神經(jīng)衰弱
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.癡呆
E.人格障礙
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1.單項選擇題男,35歲。近半年情緒低落,對事物不感興趣,對工作學習無信心,責備自己成為家人的負擔,曾有厭世念頭,曾自殺未遂。自感身體乏力,不愿活動,食欲差,早醒。系統(tǒng)體檢未見異常。病例應選擇的治療藥物是()。
A.奮乃靜
B.氯丙嗪
C.氟西汀
D.舒樂安定
E.吡拉西坦
2.單項選擇題男,30歲。1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時對著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門,撥110電話要求保護。該患者不存在()。
A.幻聽
B.關系妄想
C.被害妄想
D.情緒低落
E.行為退縮
3.單項選擇題男,30歲。1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時對著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門,撥110電話要求保護。有診斷意義的癥狀還包括()。
A.思維奔逸
B.意識障礙
C.木僵
D.自殺
E.妄想知覺
4.單項選擇題男,30歲。4個月來胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10天,伴小便潴留、并置導尿管。無疼痛。體檢:胸5以下觸覺消失、有馬鞍回避。雙下肢振動覺消失、肌力3度、膝踝反射亢進、Babinski征陽性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和細胞數(shù)正常。脊管碘水造影表現(xiàn)為()。
A.水平面樣阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口狀
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴狀
5.單項選擇題男,30歲。4個月來胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10天,伴小便潴留、并置導尿管。無疼痛。體檢:胸5以下觸覺消失、有馬鞍回避。雙下肢振動覺消失、肌力3度、膝踝反射亢進、Babinski征陽性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和細胞數(shù)正常??赡艿脑\斷為胸5以下脊髓()。
A.硬膜外膿腫
B.髓外腫瘤
C.硬膜下血腫
D.血管畸形
E.髓內(nèi)腫瘤
6.單項選擇題男,63歲。晨起床時發(fā)現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時。查體:發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓120/80mmHg,失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。病變的部位可能是()。
A.左側(cè)大腦前動脈
B.右側(cè)大腦前動脈
C.左側(cè)大腦中動脈
D.右側(cè)大腦中動脈
E.椎-基底動脈
7.單項選擇題男,63歲。晨起床時發(fā)現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時。查體:發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓120/80mmHg,失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。病變的性質(zhì)是()。
A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦腫瘤
D.腦血栓形成
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
8.單項選擇題男,63歲。晨起床時發(fā)現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時。查體:發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓120/80mmHg,失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。應選擇治療方法是()。
A.調(diào)整血壓
B.溶栓治療
C.應用止血劑
D.手術治療
E.腦保護劑
9.單項選擇題女,40歲。反復雙手關節(jié)痛1年,曾診斷為類風濕關節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近1個月來低熱,關節(jié)痛加重,肘關節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié),實驗室檢查ESR40mm/h,超聲心動圖發(fā)現(xiàn)小量心包積液??紤]為類風濕關節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是()。
A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合慢作用抗風濕藥
10.單項選擇題女,40歲。反復雙手關節(jié)痛1年,曾診斷為類風濕關節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近1個月來低熱,關節(jié)痛加重,肘關節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié),實驗室檢查ESR40mm/h,超聲心動圖發(fā)現(xiàn)小量心包積液??紤]為類風濕關節(jié)炎活動。對疾病活動診斷最有意義的檢查是()。
A.ALT,AST
B.心包積液病理
C.類風濕因子滴度
D.關節(jié)影像學
E.補體