單項選擇題女，35歲。已婚。10小時前出現(xiàn)上腹部脹痛，6小時前疼痛轉移至右下腹，伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體：腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音減弱。血常規(guī)示：白細胞總數(shù)及中性粒分類升高。早期的最佳治療方法是（）
A.抗生素治療、溫水坐浴及溫鹽水灌腸
B.經(jīng)直腸切開引流
C.經(jīng)陰道切開引流
D.超聲引導下腹腔穿刺
E.經(jīng)腹部切開引流
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1.單項選擇題女，35歲。已婚。10小時前出現(xiàn)上腹部脹痛，6小時前疼痛轉移至右下腹，伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體：腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音減弱。血常規(guī)示：白細胞總數(shù)及中性粒分類升高。術后5天，患者出現(xiàn)下腹墜脹、大便頻繁、里急后重，伴尿頻、尿痛。最可能的原因是（）
A.急性胃腸炎
B.急性附件炎
C.泌尿系感染
D.闌尾殘株炎
E.盆腔膿腫
2.單項選擇題女，35歲。已婚。10小時前出現(xiàn)上腹部脹痛，6小時前疼痛轉移至右下腹，伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體：腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音減弱。血常規(guī)示：白細胞總數(shù)及中性粒分類升高。最可能的診斷是（）
A.急性闌尾炎并局限性腹膜炎
B.胃、十二指腸潰瘍病穿孔并彌漫性腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
3.單項選擇題男，46歲。飽餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛4小時，并很快彌散至全腹，疼痛呈持續(xù)性。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。血常規(guī)示白細胞總數(shù)及中性粒分類升高。最適當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/a>
A.胃腸減壓，應用抗生素
B.補充血容量
C.腹腔穿刺引流
D.急癥手術
E.溫鹽水灌腸
4.單項選擇題男，46歲。飽餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛4小時，并很快彌散至全腹，疼痛呈持續(xù)性。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。血常規(guī)示白細胞總數(shù)及中性粒分類升高。最可能的診斷是（）
A.潰瘍病穿孔并彌漫性腹膜炎
B.闌尾炎穿孔并局限性腹膜炎
C.急性出血壞死性胰腺炎并感染
D.急性腸扭轉
E.急性膽囊穿孔并局限性腹膜炎
5.單項選擇題男，52歲。闌尾切除術后5天。體溫升高，最高達39℃，大便稀，每日十余次，伴有里急后重感。查體：下腹部深壓痛，無反跳痛，未觸及腫塊。直腸指診：直腸前壁有腫塊突出，壓痛，并有波動感。血常規(guī)示白細胞總數(shù)升高。最可能的診斷是（）
A.直腸癌
B.前列腺炎
C.潰瘍病穿孔
D.膀胱炎
E.盆腔膿腫
6.單項選擇題男，45歲。酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。查體：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。下列檢查應首先選擇（）
A.血、尿常規(guī)
B.尿淀粉酶測定
C.胸腹部X線平片
D.血清淀粉酶測定
E.腹部B型超聲檢查
7.單項選擇題男，45歲。酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。查體：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。最可能的診斷是（）
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性膽管炎
8.單項選擇題女，62歲。絕經(jīng)10年。因陰道不規(guī)則流血、流液3個月入院。既往體健。查體：宮頸肥大，后唇見一菜花狀腫物，累及陰道后穹隆部，質脆，觸之易出血，直徑約3cm，三合診示子宮稍大，雙側附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細胞癌。其最佳治療方案是（）
A.筋膜外子宮切除術及盆腔淋巴結切除術
B.根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術
C.放療
D.化療
E.化療后子宮切除術
9.單項選擇題女，62歲。絕經(jīng)10年。因陰道不規(guī)則流血、流液3個月入院。既往體健。查體：宮頸肥大，后唇見一菜花狀腫物，累及陰道后穹隆部，質脆，觸之易出血，直徑約3cm，三合診示子宮稍大，雙側附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細胞癌。患者的臨床分期應為（）
A.ⅠB1
B.ⅠB2
C.ⅡA
D.ⅡB
E.ⅢA
10.單項選擇題男，37歲。方向盤擠壓上腹部6小時，上腹、腰部、左肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，BP90/60mmHg，P110次/分，上腹肌緊張，有壓痛，輕度反跳痛，移動性濁音（-），腸鳴音正常。實驗室檢查：白細胞18.4×109/L，中性89%，淋巴細胞11%。如果當時處理不當，遠期的并發(fā)癥可能是（）
A.假性胰腺囊腫
B.胰腺真囊腫
C.膽總管狹窄
D.脂肪瀉
E.結腸梗阻