單項選擇題男，30歲。4個月來胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10天，伴小便潴留、并置導(dǎo)尿管。無疼痛。體檢：胸5以下觸覺消失、有馬鞍回避。雙下肢振動覺消失、肌力3度、膝踝反射亢進(jìn)、Babinski征陽性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和細(xì)胞數(shù)正常。可能的診斷為胸5以下脊髓（）。
A.硬膜外膿腫
B.髓外腫瘤
C.硬膜下血腫
D.血管畸形
E.髓內(nèi)腫瘤
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1.單項選擇題男，63歲。晨起床時發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時。查體：發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓120/80mmHg，失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。病變的部位可能是（）。
A.左側(cè)大腦前動脈
B.右側(cè)大腦前動脈
C.左側(cè)大腦中動脈
D.右側(cè)大腦中動脈
E.椎-基底動脈
2.單項選擇題男，63歲。晨起床時發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時。查體：發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓120/80mmHg，失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。病變的性質(zhì)是（）。
A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦腫瘤
D.腦血栓形成
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
3.單項選擇題男，63歲。晨起床時發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時。查體：發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓120/80mmHg，失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。應(yīng)選擇治療方法是（）。
A.調(diào)整血壓
B.溶栓治療
C.應(yīng)用止血劑
D.手術(shù)治療
E.腦保護(hù)劑
4.單項選擇題女，40歲。反復(fù)雙手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個月來低熱，關(guān)節(jié)痛加重，肘關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié)，實驗室檢查ESR40mm/h，超聲心動圖發(fā)現(xiàn)小量心包積液?？紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是（）。
A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風(fēng)濕藥
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合慢作用抗風(fēng)濕藥
5.單項選擇題女，40歲。反復(fù)雙手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個月來低熱，關(guān)節(jié)痛加重，肘關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié)，實驗室檢查ESR40mm/h，超聲心動圖發(fā)現(xiàn)小量心包積液?？紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動。對疾病活動診斷最有意義的檢查是（）。
A.ALT，AST
B.心包積液病理
C.類風(fēng)濕因子滴度
D.關(guān)節(jié)影像學(xué)
E.補(bǔ)體
6.單項選擇題女，30歲。近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細(xì)胞（+）/高倍視野，蛋白（++）。最可能的診斷是（）。
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.敗血癥
C.皮肌炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎小球腎炎
7.單項選擇題女，30歲。近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細(xì)胞（+）/高倍視野，蛋白（++）。免疫學(xué)檢查最可能出現(xiàn)的抗體是（）。
A.抗核抗體
B.抗Jo-l抗體
C.抗SCl-70抗體
D.類風(fēng)濕因子
E.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體
8.單項選擇題女，30歲。近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細(xì)胞（+）/高倍視野，蛋白（++）。為緩解病情，首選的藥物是（）。
A.抗生素
B.糖皮質(zhì)激素
C.非甾體抗炎藥
D.鎮(zhèn)痛藥
E.抗瘧藥
9.單項選擇題男，35歲。間斷水腫5年余，近1周來加重。實驗室檢查：尿蛋白（++++），血漿白蛋白25g/L。［假設(shè)信息］若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，化驗?zāi)虮戎?.010，血Hb82g/L，這時首選的實驗室檢查是（）。
A.肝功能
B.乙肝病毒全套
C.血膽固醇
D.血肌酐、尿素氮
E.24小時尿蛋白定量
10.單項選擇題男，35歲。間斷水腫5年余，近1周來加重。實驗室檢查：尿蛋白（++++），血漿白蛋白25g/L。［假設(shè)信息］腎活檢病理類型為微小病變型腎病，初治時的首選治療方案是（）。
A.糖皮質(zhì)激素
B.環(huán)磷酰胺
C.環(huán)孢素
D.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
E.糖皮質(zhì)激素+氮芥