A．兩心室峰壓相等
B．右心室血液經(jīng)房間隔缺損至左心室及主動脈
C．肺循環(huán)血量減少，支氣管動脈擴張
D．肺循環(huán)血量增多
E．繼發(fā)性紅細胞增多
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女性，45歲，勞累后胸悶、心悸3年，加重2個月，曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音增強。
最合適的治療方法為()
A．二尖瓣替換術(shù)
B．二尖瓣整復(fù)術(shù)
C．二尖瓣直視分離術(shù)
D．二尖瓣閉式分離術(shù)
E．不需手術(shù)
女性，45歲，勞累后胸悶、心悸3年，加重2個月，曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音增強。
該患者最可能的診斷的是()
A．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D．風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄
E．肺癌
女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動圖曾診斷為“先天性心臟病，動脈導(dǎo)管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動后氣急、心悸、活動受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，未捫及震顫。
在結(jié)扎導(dǎo)管時，尤其應(yīng)注意保護的鄰近組織是()
A．喉返神經(jīng)
B．迷走神經(jīng)
C．膈神經(jīng)
D．喉上神經(jīng)
E．肋間神經(jīng)
女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動圖曾診斷為“先天性心臟病，動脈導(dǎo)管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動后氣急、心悸、活動受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，未捫及震顫。
如果心導(dǎo)管檢查結(jié)果患者仍為左向右分流，但病人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，最恰當?shù)奶幚頌?)
A．患者出現(xiàn)發(fā)熱，為手術(shù)禁忌證
B．立即手術(shù)
C．抗生素控制感染，直至體溫平穩(wěn)再手術(shù)
D．骯生素控制在感染2～3個月，即使體溫不降也應(yīng)手術(shù)
E．以上都不對
女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動圖曾診斷為“先天性心臟病，動脈導(dǎo)管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動后氣急、心悸、活動受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，未捫及震顫。
在對該患者的體格檢查中，特別應(yīng)注意的是()
A．有無股動脈槍擊音
B．有無雙上肢發(fā)紺
C．有無雙下肢發(fā)紺
D．有無體格發(fā)育不良
E．有無頸靜脈怒張
最新試題
如要明確診斷，應(yīng)首先進行的檢查是（）
針對該患者應(yīng)采取的外科治療方法為（提示超聲造影：左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇，再匯入右心房，冠狀竇內(nèi)造影劑密集，右心房顯影同時左心房內(nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。）（）
可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（提示經(jīng)檢查診斷為冠狀動脈瘺。）（）
目前應(yīng)主要考慮的疾病有（）
需要在體外循環(huán)下修復(fù)瘺孔的情況有（提示經(jīng)治療1周后患者癥狀有所緩解，準備行手術(shù)治療。）（）
為明確診斷應(yīng)進行的檢查項目包括（）
因患者家屬不愿承擔急診治療風(fēng)險，要求藥物保守治療，遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情，胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛，同時合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn)，聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫，此時首先考慮的診斷為（）
能不全，二尖瓣環(huán)擴大伴中至重度關(guān)閉不全，右冠狀動脈開口處增寬。）（）
為明確診斷應(yīng)進行的檢查項目包括（）
進一步的處理包括（提示心電圖：竇性心律和雙心室肥厚，右心室更占優(yōu)勢。胸部X線片：心臟增大、雙側(cè)肺血減少、肺動脈段缺如。超聲心動圖：永存動脈干。）（）