單項選擇題患者男，60歲，因“進餐后出現持續(xù)胸痛伴大汗、惡心2h”來診?；颊呒韧刑悄虿〔∈?年，高血壓病史12年。查體：BP100/70mmHg，HR120次/min；心電圖：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。因患者家屬不愿承擔急診治療風險，要求藥物保守治療，遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情，胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛，同時合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現，聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風樣雜音伴震顫，此時首先考慮的診斷為（）

A.左心室室壁瘤
B.室間隔穿孔
C.左心室破裂
D.急性心肌梗死
E.不穩(wěn)定型心絞痛


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1.多項選擇題急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術指征包括（）

A.PCI治療失敗且疼痛癥狀持續(xù)或者血流動力學不穩(wěn)定，冠狀動脈造影顯示有合適靶血管進行CABG手術
B.藥物治療后心肌缺血癥狀仍持續(xù)發(fā)展或反復，心肌缺血范圍大
C.合并心肌梗死后二尖瓣關閉不全或室間隔穿孔
D.冠狀動脈造影顯示超過50%的左主干病變或3支病變，存在致命的室性心律失常
E.患者年齡＜75歲，伴有ST段抬高或左束支傳導阻滯或下壁心肌梗死，心肌梗死后36h內出現心源性休克

2.多項選擇題評估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標志物中特異性較高的有（）

A.CK-MB組織異形體
B.cTNT
C.cTNI
D.CK-MB
E.肌紅蛋白

3.多項選擇題急性心肌梗死的常見并發(fā)癥包括（）

A.左心室血栓
B.乳頭肌梗死
C.室間隔穿孔
D.室壁瘤
E.左心室破裂

4.多項選擇題急性心肌梗死后梗死相關動脈支配區(qū)域的收縮運動異常包括（）

A.同步異常
B.收縮運動增強
C.無收縮運動
D.收縮運動減弱
E.反常收縮

5.多項選擇題患者男，65歲，自訴活動后胸骨后疼痛，向左側肩背部放射，休息后緩解，進一步的檢查有（）

A.心電圖
B.胸部X線片
C.冠狀動脈螺旋CT
D.冠狀動脈造影
E.超聲心動圖

6.單項選擇題左心室室壁瘤的手術指征除外（）

A.有心絞痛、心力衰竭、心律失?；蜓ㄋㄈ鹊湫桶Y狀之一者
B.無癥狀慢性室壁瘤合并單支或2支血管病變者
C.反常運動或無運動室壁瘤合并收縮末容積指數＞80ml/m和舒張末容積指數＞120ml/m
D.假性室壁瘤診斷明確者
E.先天性室壁瘤診斷明確者

7.單項選擇題急性心肌梗死后cTNT的平均達峰時間及恢復正常范圍時間分別是（）

A.6～12h，5～10d
B.12～24h，5～14d
C.12～48h，5～14d
D.24～48h，5～14d
E.3～12h，48～72h

8.單項選擇題急性心肌梗死后心室重構過程中最容易出現梗死后膨出的部位是（）

A.心尖部
B.心底部
C.左心室側壁
D.左心室下壁
E.室間隔

9.單項選擇題心肌組織變薄并出現肉芽組織帶的時間是透壁性心肌梗死發(fā)生后（）

A.3～5d
B.8～10d
C.2～3周
D.4～6周
E.8～10周

10.單項選擇題不負擔左心室血液供應的冠狀動脈分支血管是（）

A.前降支
B.對角支
C.鈍緣支
D.后降支
E.銳緣支

最新試題

急性心肌梗死后心室重構過程中最容易出現梗死后膨出的部位是（）

題型：單項選擇題

最先出現造影劑顯影的部位是（提示患者進一步行右心聲學造影，于右上肢肘靜脈注射造影劑。）（）

題型：單項選擇題

診斷頸部血管雜音首選的檢查手段是（）

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（提示患者入院后訴頭暈，查體：BP140/80mmHg，頸部聞及收縮期血管雜音。）（）

題型：單項選擇題

對該患者的治療首選（）

題型：單項選擇題

下列疾病中會導致冠狀靜脈竇擴張的有（）

題型：多項選擇題

患者血流動力學不穩(wěn)定，發(fā)生心源性休克，經常規(guī)治療無效，最好選用（）

題型：單項選擇題

評估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標志物中特異性較高的有（）

題型：多項選擇題

根據超聲心動圖檢查，患者的診斷包括（提示超聲心動圖：右心房、右心室明顯增大，左心室偏小。肺動脈內徑增寬。房間隔后下部回聲失落約27mm，缺損靠近下腔靜脈口，室間隔連續(xù)。冠狀靜脈竇增粗約12mm，開口于右心房，向上追蹤可見永存左上腔靜脈，內徑約14mm，未探及右上腔靜脈。心臟彩色多普勒超聲：心房水平探及大量左向右分流。）（）

題型：多項選擇題

檢查證實患者合并室間隔穿孔，患者家屬要求積極治療，愿意承擔相關治療風險，此時首選治療方案為（）

題型：單項選擇題