女性，68歲，發(fā)熱，咳嗽10天。胸部X線示右肺大片狀浸潤(rùn)影，給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療，患者發(fā)熱不退，呼吸困難逐漸加重，3天后胸部X線提示雙肺浸潤(rùn)影，吸2升/分氧情況下，血?dú)夥治鍪緋H7.36，PaO50mmHg，PaCO35mmHg。查體：神志清楚，雙肺可聞及廣泛濕性啰音。
患者緊急氣管插管，接機(jī)械通氣后，下列描述錯(cuò)誤的是()
A．小潮氣量
B．呼吸頻率20～24次/分
C．肺開放策略
D．為避免低血壓出現(xiàn)，PEEP不要超過(guò)10cmH0
E．允許性高二氧化碳血癥
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女性，68歲，發(fā)熱，咳嗽10天。胸部X線示右肺大片狀浸潤(rùn)影，給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療，患者發(fā)熱不退，呼吸困難逐漸加重，3天后胸部X線提示雙肺浸潤(rùn)影，吸2升/分氧情況下，血?dú)夥治鍪緋H7.36，PaO50mmHg，PaCO35mmHg。查體：神志清楚，雙肺可聞及廣泛濕性啰音。
該患者可能的診斷為()
A．肺炎加重
B．出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征
C．出現(xiàn)急性肺損傷
D．出現(xiàn)氣胸
E．合并心功能不全
肺紋理增多，模糊。
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，哪些描述不正確()
A．應(yīng)用PEEP從低水平開始，逐漸增加至合適水平，避免肺泡和小氣道陷閉
B．小潮氣量，使氣道峰壓小于40mmHg
C．注意補(bǔ)充血容量，以代償回心血量不足
D．吸氧濃度不宜超過(guò)60%
E．盡量降低PEEP水平，吸氧濃度可不加限制
肺紋理增多，模糊。
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重，決定采取人工機(jī)械通氣，推薦的呼吸模式為()
A．高頻通氣
B．CPAP
C．PEEP
D．反比呼吸
E．SImV
肺紋理增多，模糊。
為排除或確診急性左心衰竭，最有意義的檢查為()
肺紋理增多，模糊。
該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()
A．肺栓塞
B．血源性肺膿腫
C．急性左心衰
D．急性呼吸窘迫綜合征
E．支氣管哮喘急性發(fā)作
最新試題
該患者經(jīng)搶救治療后意識(shí)一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫語(yǔ)，躁動(dòng)，你認(rèn)為可能是以下什么原因（）。
經(jīng)過(guò)上述積極處理，患者PaO2仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是（）。
男，75歲。慢支30年，近2年來(lái)下肢浮腫，平時(shí)活動(dòng)氣短，5天前受涼后加重，神志恍惚，嗜睡，血?dú)夥治觯簆H7.15，PaCO285mmHg，PaO245mmHg，BE-14mmol／L，32mmol／L，此結(jié)果符合（）。
男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12h逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。下列檢查項(xiàng)目哪項(xiàng)沒(méi)有意義（）
該患者吸氧時(shí)氧濃度應(yīng)控制在（）。
該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后，咳喘明顯減輕，肺部音明顯減少，10天后血?dú)饣謴?fù)至pH7.38，PaO270mmHg，PaCO248mmHg，但病人仍發(fā)熱，你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）。
支性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L；K＋2.8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。應(yīng)診斷為（）。
在治療過(guò)程中患者并發(fā)上消化道出血，為止血和防止胃腔內(nèi)細(xì)菌定植與繁殖，推薦的治療措施是（）。
呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于（）。
你準(zhǔn)備采取下列哪項(xiàng)措施（）。