單項選擇題支性,65歲,反復咳嗽20余年,近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現。經消炎、利尿等治療后好轉。2天后神志不清,手足搐搦。血氣分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L;K+2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。應診斷為()。

A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒


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2.單項選擇題呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于()。

A.通氣/血流比例失調
B.彌散障礙
C.肺組織通氣不足
D.動靜脈分流
E.無效腔通氣

4.單項選擇題肺組織彌散功能障礙時引起單純缺氧是由于()。

A.氧的彌散能力是二氧化碳的1/20
B.氧的彌散能力是二氧化碳的201倍
C.氧的彌散能力是二氧化碳的1/30
D.氧的彌散能力是二氧化碳的30倍
E.氧的彌散能力是二氧化碳的1/10

5.單項選擇題以下哪項指標為診斷ARDS的必要條件()。

A.血氧飽和度
B.pH值
C.動脈血氧分壓
D.氧合指數
E.肺泡-動脈氧分壓差

7.單項選擇題女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導致呼吸衰竭就診。神志不清,動脈血氣分析示p7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。擬氣管插管機械通氣治療。關于通氣量的調節(jié)下列哪種意見是錯誤的()。

A.盡快糾正高碳酸血癥,使PaCO2降至正常水平
B.避免過快過猛增加通氣
C.通氣量調節(jié)以恢復至緩解期PaCO2水平為準
D.參考pH,使pH回升至安仝水平
E.如果潮氣量過低而致自主呼吸與機械通氣不協(xié)調,則在增加通氣量時可加用死腔重復呼吸,防止過度通氣

9.單項選擇題下列哪項檢測結果符合Ⅱ型呼吸衰竭()。

A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPa
B.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa
C.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPa
D.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPa
E.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa