女性,68歲,發(fā)熱,咳嗽10天。胸部X線示右肺大片狀浸潤影,給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療,患者發(fā)熱不退,呼吸困難逐漸加重,3天后胸部X線提示雙肺浸潤影,吸2升/分氧情況下,血氣分析示pH7.36,PaO50mmHg,PaCO35mmHg。查體:神志清楚,雙肺可聞及廣泛濕性啰音。
該患者可能的診斷為()
A.肺炎加重
B.出現急性呼吸窘迫綜合征
C.出現急性肺損傷
D.出現氣胸
E.合并心功能不全
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肺紋理增多,模糊。
該患者進行機械通氣時,哪些描述不正確()
A.應用PEEP從低水平開始,逐漸增加至合適水平,避免肺泡和小氣道陷閉
B.小潮氣量,使氣道峰壓小于40mmHg
C.注意補充血容量,以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過60%
E.盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不加限制
肺紋理增多,模糊。
如患者呼吸困難進行性加重,決定采取人工機械通氣,推薦的呼吸模式為()
A.高頻通氣
B.CPAP
C.PEEP
D.反比呼吸
E.SImV
肺紋理增多,模糊。
該患者出現呼吸困難的原因首先考慮為()
A.肺栓塞
B.血源性肺膿腫
C.急性左心衰
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,入院1天后出現呼吸困難,胸部X線片示雙肺透亮度降低,經抗感染治療患者癥狀不見緩解,呼吸困難進一步加重,胸部X線片示雙肺呈白肺,R35次/分,血氣分析(Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。
ALI/ARDS的診斷標準是()
A.急性起病、呼吸頻數和呼吸窘迫
B.頑固的低氧血癥(有否使用PEEP)
C.胸部X線檢查示雙肺浸潤影
D.臨床上無左心衰依據,或PCWP≤18mmHg
E.以上全是
最新試題
女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導致呼吸衰竭就診。神志不清,動脈血氣分析示p7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。擬氣管插管機械通氣治療。關于通氣量的調節(jié)下列哪種意見是錯誤的()。
為排除或確診急性左心衰竭,最有意義的檢查為()。
該患者是否應用機械通氣治療有下列不同觀點,你認為哪一種是正確的()。
如患者呼吸困難進行性加重,決定采取人工機械通氣,推薦的呼吸模式為()。
肺組織彌散功能障礙時引起單純缺氧是由于()。
男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血氣分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血氣分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是()。
以下哪項指標為診斷ARDS的必要條件()。
該患者進行機械通氣時,哪些描述不正確()。
神志障礙最可能的原因是()。
男性,26歲。因車禍股骨骨折和胸部挫傷入院,經外科處理病情趨于穩(wěn)定,但氣急和紫紺漸漸加重,PaO2降至6kPa(45mmHg)。診斷急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。其低氧血癥的產生是由于()。