執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試辯證論治綜合練習問答題每日一練(2019.05.05)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題【病例摘要】患者，男，70歲?；颊咭蚯榫w刺激，突然出現(xiàn)左側(cè)肢體活動不利，麻木，不能站立，語言謇澀，口角向右歪斜，伴頭暈耳鳴，夜寐不安，不嘔吐。既往有高血壓病史多年，常覺頭暈。查體：T36.8℃，P90次／分，R20次／分，BP160/105mmHg。神志清楚，雙瞳孔等大等圓，對光反射可，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，左上肢肌力1級，左下肢肌力1～2級，肌張力減弱，右側(cè)肢體正常，病理征未引出。舌質(zhì)紅，苔薄，脈弦細數(shù)。輔助檢查：頭部CT平掃示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。【答題要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請與顱內(nèi)占位病變相鑒別。

參考答案：一、西醫(yī)診斷依據(jù)
（1）起病突然，有高血壓病史多年，常覺頭暈。
（2）左側(cè)肢體功能障礙，口角歪斜，語...

點擊查看完整答案

2.問答題【病例摘要】患者，男，18歲?；颊叱Ｒ蝻嬍巢划敾蚴軟龆l(fā)生呼吸不暢，喉中痰鳴3年。3天前因勞累受涼，呼吸困難、喉中痰鳴又發(fā)作?，F(xiàn)癥：呼吸氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，胸悶，咳嗽，痰黃，黏濁稠厚，咯吐不利，汗出，面赤，口苦，不惡寒。查體：T38.8℃，P98次／分，R22次／分，BP130/80mmHg。發(fā)育正常，皮膚濕潤有汗，雙肺呼吸音粗，滿布哮鳴音．呼吸延長。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。輔助檢查：白細胞11.2×10⁹／L，中性粒細胞0.85，嗜酸性粒細胞0.07。胸部X線片示雙肺透亮度增加，肺紋理增多?！敬痤}要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請與喘息性慢性支氣管炎相鑒別。

參考答案：一、西醫(yī)診斷依據(jù)
（1）喉中痰鳴3年。
（2）T38.8℃，皮膚濕潤有汗，雙肺呼吸音粗，滿布哮鳴音，...

點擊查看完整答案

3.問答題簡述肺結核

參考答案：肺結核是由結核分枝桿菌引起的呼吸系統(tǒng)的一種慢性肺部傳染病，在結核病中最為常見。除肺部病灶沿支氣管擴散外，還能通過血液、淋...

點擊查看完整答案

4.問答題簡述痔

參考答案：痔是直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈叢發(fā)生擴大曲張所形成的柔軟靜脈團，或因肛管皮下血栓形成及其因炎癥刺激所增生的結締組織而...

點擊查看完整答案

5.問答題李某，女，23歲．營業(yè)員，2004年8月9日初診。1天前因天氣炎熱下河游泳，次日即感覺小便不適，尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛不適，惡寒，發(fā)熱，口干喜冷飲，口苦，嘔惡，自服“感康”后發(fā)熱不退，微惡寒，腰部酸脹疼痛明顯，小便短數(shù)，灼熱刺痛，溺色黃赤，食欲不振，大便干結，遂于今日來診。T39．1℃，P100次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，神志清，發(fā)熱面容，雙肺呼吸音正常，未聞及干、濕啰音，心律齊，腹部平軟，無壓痛，肝脾未捫及，雙腎區(qū)叩擊痛，雙下肢不腫。舌質(zhì)紅、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。尿常規(guī)：蛋白（－），鏡檢：白細胞8～10個／HP，紅細胞（－）；血常規(guī)：WBC12．8×10⁹／L，N89％，L11％；雙腎B超：雙腎無明顯異常。

參考答案：辨病辨證依據(jù)：患者急性發(fā)病，主要表現(xiàn)為小便短數(shù)，灼熱刺痛，尿急，故診斷為淋證。因為游泳導致穢濁之邪侵入下焦，內(nèi)犯膀胱，濕...

點擊查看完整答案

^{<div id="dqwl4"></div>}