執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試辯證論治綜合練習(xí)問答題每日一練(2019.08.19)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題陳某，女，43歲，湖南岳陽人，已婚。因腹痛腹瀉1天，于2004年7月18日入院?；颊咭蜃蛱熘形缗c朋友聚會，飲食過度，傍晚時即腹脹腹痛，時時欲解大便，瀉下急迫，糞色黃褐．氣味穢臭，糞質(zhì)稀薄，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短赤，遂來院診治。T38℃，P84次／分，R24次／分，BP146／88mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，急性面容。全身皮膚鞏膜無黃染，淋巴結(jié)不腫大，心肺（-），腹平軟，無壓痛和反跳痛。肝、脾未捫及，腸鳴音亢進。舌苔黃膩，脈滑數(shù)。血常規(guī)：WBC11．5×10⁹／L，N0．95，L0．30，PT210×10⁹／L，RBC4．5×10¹²／L，Hb145g／L；大便常規(guī)：糞質(zhì)稀薄，糞色黃褐，WBC1～4個／HP。

參考答案：辨病辨證依據(jù)：患者腹痛、腹瀉1天。病因恣食過度，急性發(fā)病，瀉下急迫，故診斷為泄瀉。時值盛夏，飲食內(nèi)聚易釀化成濕熱，濕熱蘊...

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2.問答題簡述細菌性痢疾

參考答案：細菌性痢疾簡稱菌痢，目前仍為我國的多發(fā)病之一。
【病原學(xué)】
根據(jù)國際微生物學(xué)會的分類，致病性志賀菌屬...

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3.問答題蘇某，女，6歲，2005年6月16日初診。發(fā)熱2天，體溫高達40℃，發(fā)熱時無汗，兩耳下腫大而疼痛，頭痛，不咳嗽，無流涕，口渴，大便日行1次，小便微黃，食欲欠佳，吞食則腮痛，昨日鼻衄一次，流血甚多，色鮮紅。經(jīng)院外青霉素、退燒藥等治療，熱勢如初，故來就診。查：T40．3℃，P85次／分，R22次／分，BP120／85mmHg。神清，精神欠佳，面色紅赤，無汗，兩腮腫大，約4cm×4cm，壓痛明顯。舌苔薄白，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。心肺未見異常；血常規(guī)：WBC8．1×10⁹／L，N83％，Hb118g／L，S抗體75％。

參考答案：辨病辨證依據(jù)：發(fā)熱2天，體溫高達40℃，以兩耳下腫大而疼痛，吞食則腮痛，面色紅赤，兩腮腫大為主要特征，可診斷為痄腮，屬邪...

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4.問答題李某，女，45，歲，營業(yè)員，已婚，2004年7月19日初診。因長期生活壓力大，半月前出現(xiàn)咽喉不適，自以為感冒所致，服用感冒藥無效，癥狀逐漸加重，現(xiàn)癥見：咽中如有物梗阻，伴輕咳，無痰，咽中異物咯之不出，咽之不下，心煩，胸悶，兩脅脹痛，納減、夜寐欠安，二便調(diào)。T36．3℃，P93次／分，R19次／分，BP120／80mmHg。神志清，精神差，面色淡紅，咽色淡紅，雙扁桃體不腫大，雙肺呼吸音清晰，無干濕啰音，腹部平軟，肝脾未捫及，舌質(zhì)淡紅，苔薄白膩，脈弦滑。血常規(guī)正常；胃鏡檢查正常。

參考答案：辨病辨證依據(jù)：患者以咽中不適，如物梗阻，咽之不下，咯之不出半個月為主癥，可診斷為郁證，屬痰氣郁結(jié)證?；颊卟∑鹩陂L期生活壓...

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5.問答題簡述痙證

參考答案：痙證是以項背強直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反張為主要臨床表現(xiàn)的一種病證，古亦稱為"痙"。
【病因病機】

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