問(wèn)答題李某，女，23歲．營(yíng)業(yè)員，2004年8月9日初診。1天前因天氣炎熱下河游泳，次日即感覺(jué)小便不適，尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛不適，惡寒，發(fā)熱，口干喜冷飲，口苦，嘔惡，自服“感康”后發(fā)熱不退，微惡寒，腰部酸脹疼痛明顯，小便短數(shù)，灼熱刺痛，溺色黃赤，食欲不振，大便干結(jié)，遂于今日來(lái)診。T39．1℃，P100次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，神志清，發(fā)熱面容，雙肺呼吸音正常，未聞及干、濕啰音，心律齊，腹部平軟，無(wú)壓痛，肝脾未捫及，雙腎區(qū)叩擊痛，雙下肢不腫。舌質(zhì)紅、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。尿常規(guī)：蛋白（－），鏡檢：白細(xì)胞8～10個(gè)／HP，紅細(xì)胞（－）；血常規(guī)：WBC12．8×109／L，N89％，L11％；雙腎B超：雙腎無(wú)明顯異常。

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張某，女，48歲，已婚。2007年2月10日初診?；颊咭酝陆?jīng)尚正常，經(jīng)量中等，無(wú)痛經(jīng)，近半年來(lái)，出現(xiàn)經(jīng)亂無(wú)期，出血量多，或勢(shì)急如崩，或淋漓日久不凈，經(jīng)色淡紅，質(zhì)清稀，面色晦暗，眼眶黯，小腹空墜，腰脊酸軟，舌淡黯，苔白潤(rùn)，脈沉弱。答題要求1．根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2．中醫(yī)病證鑒別（助理醫(yī)師不測(cè)試此項(xiàng)內(nèi)容）：請(qǐng)與經(jīng)間期出血相鑒別。

題型：?jiǎn)柎痤}

請(qǐng)演示脈診中的舉、按、尋法。

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請(qǐng)演示并講解如何望舌苔。

題型：?jiǎn)柎痤}

【病例摘要】患者，女，27歲。患者于半月前出現(xiàn)發(fā)熱微惡寒、咽喉腫痛、肢體酸痛，經(jīng)抗菌、消炎止痛等處理后，咽喉腫痛消除，但肢體疼痛加重。現(xiàn)癥：四肢肘膝關(guān)節(jié)疼痛呈游走性，痛處皮溫較高，得冷則舒，微惡風(fēng)，汗出較多，口渴心煩，納呆，大便黏膩不下，小便黃?；颊咂剿叵彩承晾薄２轶w：T37.2℃，P82次／分，R20次／分，BP110／70mmHg。痛苦病容，四肢肘膝關(guān)節(jié)紅腫，膚溫升高，活動(dòng)受限，壓痛明顯，未發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)及紅斑，余未見(jiàn)異常。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。輔助檢查：血尿便常規(guī)未見(jiàn)異常，血沉30mm/h；抗溶血性鏈球菌"O"陽(yáng)性；類風(fēng)濕因子陰性；X線片示雙膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片未見(jiàn)異常；心電圖正常。【答題要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書(shū)面辨證論治。（2）請(qǐng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別。

題型：?jiǎn)柎痤}

按診時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

題型：?jiǎn)柎痤}

腐苔和膩苔怎樣鑒別？各主何??？

題型：?jiǎn)柎痤}

正常脈象的特點(diǎn)是什么？

題型：?jiǎn)柎痤}

如何從咳嗽辨別寒熱虛實(shí)？

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舉例說(shuō)明如何決定脈癥從舍。

題型：?jiǎn)柎痤}

請(qǐng)演示并講解如何望舌體。

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