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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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每日一練
章節(jié)練習(xí)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試辯證論治綜合練習(xí)問答題每日一練(2019.08.22)
來源:考試資料網(wǎng)
1.問答題
吳某,男,61歲,農(nóng)民,2004年11月5日初診。患者平素體虛,精神欠佳,腰背酸痛已2年有余,未及時(shí)進(jìn)行醫(yī)治,近月余精神明顯衰退,行走需人扶助,畏寒肢冷,白天喜在戶外曬太陽,面色蒼白,下利清谷,尿多。T36.7℃,P52次/分,R22次/分,BP120/85mmHg。神清,精神欠佳,舌質(zhì)淡胖有齒痕,苔白,脈沉遲。查心電圖提示:心率52次/分,竇性心動(dòng)過緩。
參考答案:
辨病辨證依據(jù):患者平素體虛,精神欠佳,腰背酸痛2年有余,又以畏寒肢冷,舌質(zhì)淡胖有齒痕,苔白,脈沉遲為主要表現(xiàn),可診為虛勞...
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2.問答題
患者孫某某,女,62歲,退休。2004年9月7日就診?;颊邇商烨耙蛘`食變質(zhì)不潔食物,而致腹痛陣作,里急后重,下痢赤白膿血,黏稠如胨,腥臭難聞,肛門灼熱,小便短赤。遂來就診?,F(xiàn)癥見:腹痛、腹瀉,大便黏胨樣,伴赤白膿血便,肛門灼熱感。查體:T38.1℃,P95次/分,R16次/分,BP120/80mmHg,神志清,面色略紅,精神不振,腹部平軟,左下腹有輕度壓痛,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。輔助檢查:血常規(guī):WBC15×10
9
/L,N80%;大便鏡檢有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞?!敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與潰瘍性結(jié)腸炎相鑒別(中西醫(yī)結(jié)合),請與泄瀉相鑒別(中醫(yī))。
參考答案:
患者姓名:孫某某性別:女年齡:62歲職業(yè):退休婚況:已婚
主訴:腹痛腹瀉伴赤白膿血便2日。
現(xiàn)病史:...
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3.問答題
簡述無排卵型功能失調(diào)性子宮出血
參考答案:
功能失調(diào)性子宮出血(簡稱功血),是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無器質(zhì)性病變存...
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4.問答題
簡述問寒熱.
參考答案:
問寒熱,應(yīng)詢問寒熱新久、輕重程度、持續(xù)時(shí)間長短及其是否同時(shí)出現(xiàn),寒熱出現(xiàn)有無時(shí)間規(guī)律或局部特點(diǎn),發(fā)熱與體溫的關(guān)系及其兼癥...
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5.問答題
李某,女,23歲.營業(yè)員,2004年8月9日初診。1天前因天氣炎熱下河游泳,次日即感覺小便不適,尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛不適,惡寒,發(fā)熱,口干喜冷飲,口苦,嘔惡,自服“感康”后發(fā)熱不退,微惡寒,腰部酸脹疼痛明顯,小便短數(shù),灼熱刺痛,溺色黃赤,食欲不振,大便干結(jié),遂于今日來診。T39.1℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清,發(fā)熱面容,雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心律齊,腹部平軟,無壓痛,肝脾未捫及,雙腎區(qū)叩擊痛,雙下肢不腫。舌質(zhì)紅、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。尿常規(guī):蛋白(-),鏡檢:白細(xì)胞8~10個(gè)/HP,紅細(xì)胞(-);血常規(guī):WBC12.8×10
9
/L,N89%,L11%;雙腎B超:雙腎無明顯異常。
參考答案:
辨病辨證依據(jù):患者急性發(fā)病,主要表現(xiàn)為小便短數(shù),灼熱刺痛,尿急,故診斷為淋證。因?yàn)橛斡緦?dǎo)致穢濁之邪侵入下焦,內(nèi)犯膀胱,濕...
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