單項選擇題根據(jù)面神經(jīng)損傷Sunderland病理分級，面神經(jīng)功能不能完全恢復(fù)，會出現(xiàn)聯(lián)動、鱷魚淚，面神經(jīng)損傷程度是（）

A.神經(jīng)失用
B.軸突中斷
C.神經(jīng)內(nèi)膜中斷
D.神經(jīng)束膜中斷
E.神經(jīng)完全中斷


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2.多項選擇題患者男性，18歲，因“左耳流膿5年”來診。檢查鼓膜松弛部穿孔，純音聽閾檢查為傳導(dǎo)性耳聾。CT示左中耳膽脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形術(shù)，術(shù)后麻醉醒后，檢查發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)周圍性面癱，口角運(yùn)動不能及閉眼障礙。關(guān)于醫(yī)源性面癱，敘述正確的是（）

A.橋小腦角區(qū)手術(shù)發(fā)生率最高
B.側(cè)顱底手術(shù)次之
C.中耳乳突手術(shù)最低
D.中耳乳突手術(shù)中垂直段面神經(jīng)最易損傷
E.中耳乳突手術(shù)中水平段面神經(jīng)最易損傷
F.中耳乳突手術(shù)中錐曲段面神經(jīng)最易損傷

3.單項選擇題患者男，56歲，在無明顯誘因情況下，突然出現(xiàn)左眼閉眼不能，刷牙時口角漏水，笑時口角歪斜，患側(cè)抬眉額紋消失，檢查耳郭及外耳道無皰疹，檢查雙側(cè)鼓膜正常。常用的治療方法不包括（）

A.使用抗病毒藥物
B.使用糖皮質(zhì)激素
C.使用抗生素
D.必要時進(jìn)行面神經(jīng)減壓手術(shù)治療
E.晚上使用眼膏保護(hù)角膜，避免暴露性角膜潰瘍

4.單項選擇題貝爾（Bell）現(xiàn)象是指（）

A.患者閉眼時，眼球不自主向外上方運(yùn)動，鞏膜外露
B.患側(cè)額紋消失，瞼裂變大
C.患側(cè)眉毛不能上抬，患側(cè)眼瞼不能閉合
D.露齒時，口角向健側(cè)移動；鼓腮漏氣
E.患者閉眼時，健側(cè)口角不自主出現(xiàn)運(yùn)動

5.單項選擇題患者男，56歲，在無明顯誘因情況下，突然出現(xiàn)左眼閉眼不能，刷牙時口角漏水，笑時口角歪斜，患側(cè)抬眉額紋消失，檢查耳郭及外耳道無皰疹，檢查雙側(cè)鼓膜正常。

美國神經(jīng)病學(xué)會(American Academy of Neurology,AAN)質(zhì)管標(biāo)準(zhǔn)委員會對此病的治療建議不包括（）
 

A.早期口服糖皮質(zhì)激素
B.潑尼松加用阿昔洛韋可能有效
C.經(jīng)顳骨迷路上徑路面神經(jīng)減壓是治療貝爾面癱的有效方法
D.沒有足夠的證據(jù)可以推薦面神經(jīng)減壓術(shù)治療貝爾面癱
E.面癱發(fā)病2~3周內(nèi)，神經(jīng)電圖檢查若顯示90%以上神經(jīng)變性，可作為面神經(jīng)減壓的指征

6.單項選擇題患者女性，45歲，在疲勞后，出現(xiàn)左耳疼痛，左眼閉眼不能，笑時口角歪斜，患側(cè)抬眉額紋消失，檢查左外耳道口散在的小水皰，鼓膜正常。此病的主要治療原則不包括（）

A.使用抗病毒藥物
B.使用甾體類激素
C.耳部皰疹處可以外用阿昔洛韋軟膏或更昔洛韋軟膏
D.晚上使用眼膏保護(hù)角膜，避免暴露性角膜潰瘍
E.Hunt綜合征實施面神經(jīng)減壓術(shù)臨床效果明顯，因此，需要盡早行面神經(jīng)減壓術(shù)

8.多項選擇題患者男性，18歲，因“左耳流膿5年”來診。檢查鼓膜松弛部穿孔，純音聽閾檢查為傳導(dǎo)性耳聾。CT示左中耳膽脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形術(shù)，術(shù)后麻醉醒后，檢查發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)周圍性面癱，口角運(yùn)動不能及閉眼障礙。關(guān)于醫(yī)源性面癱的處理原則，敘述正確的是（）

A.術(shù)后即刻發(fā)生的面癱應(yīng)盡早行面神經(jīng)探查術(shù)
B.手術(shù)中將面神經(jīng)損傷部位兩端的面神經(jīng)骨管輪廓化，暴露未受損傷的正常面神經(jīng)，沿正常的面神經(jīng)鞘膜探查面神經(jīng)的損傷情況
C.如果發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)受到損傷，及時切開面神經(jīng)鞘膜，檢查神經(jīng)纖維的損傷情況
D.根據(jù)面神經(jīng)損傷程度實施面神經(jīng)減壓術(shù)、面神經(jīng)改道端-端吻合術(shù)或面神經(jīng)移植術(shù)
E.如果發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)斷傷超過神經(jīng)主干的1/3則剪斷損傷的面神經(jīng)，根據(jù)具體情況實施面神經(jīng)改道端-端吻合術(shù)或面神經(jīng)移植術(shù)
F.對于電鉆擦傷、牽拉傷及挫傷等引起的面神經(jīng)水腫實施面神經(jīng)鞘膜切開，進(jìn)行面神經(jīng)減壓，預(yù)防術(shù)后面神經(jīng)水腫導(dǎo)致的遲發(fā)性面癱的發(fā)生

9.多項選擇題

患者女性，20歲，因“不慎摔傷頭部，出現(xiàn)左眼閉眼不能，笑時口角歪斜”來診。患側(cè)抬眉額紋消失，左側(cè)鼓膜藍(lán)色。

需要盡快進(jìn)行的下一步檢查為（）

A.患側(cè)顳骨X線片
B.肌電圖及面神經(jīng)電圖
C.面神經(jīng)電興奮試驗
D.顳骨薄層CT（軸位加冠位），面神經(jīng)管重建
E.顳骨MRI
F.鼓膜穿刺檢查有無鼓室積血

10.多項選擇題Fisch對于貝爾（Bell）面癱治療的觀點(diǎn)為（）

A.內(nèi)耳道底面神經(jīng)迷路段入口處是面神經(jīng)管最狹窄部，并將此解剖部位命名為“meatalforamen”，認(rèn)為這個部位面神經(jīng)水腫是導(dǎo)致面癱的主要原因
B.面癱發(fā)病2~3周內(nèi)，神經(jīng)電圖檢查顯示90%以上神經(jīng)變性可作為面神經(jīng)減壓的指征。強(qiáng)調(diào)面神經(jīng)電圖作為面神經(jīng)減壓術(shù)手術(shù)時機(jī)和適應(yīng)證選擇的主要依據(jù)
C.盡管理想的手術(shù)時機(jī)為神經(jīng)變性90%~95%，但3周之內(nèi)即使變性超過95%，進(jìn)行手術(shù)也有明顯的療效
D.如果面神經(jīng)變性100%已經(jīng)超過3周，面神經(jīng)減壓手術(shù)已不大可能給患者帶來益處
E.經(jīng)顳骨迷路上徑路面神經(jīng)減壓是治療貝爾面癱的有效方法