A.賴歇特軟骨
B.第一腮裂
C.第一腮溝
D.麥克爾軟骨
E.第二腮弓
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患者女性,17歲,因“咳嗽、發(fā)熱、咽痛3天,經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)后,右耳疼痛、聽力下降1天”來診。??茩z查:右耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;純音測聽右耳骨導語言聽閾平均15dB HL[聽力級(hearing level,HL)],氣導為30dB HL,B型曲線。
提示患者經(jīng)抗生素滴耳液、口服抗生素治療后,疼痛減輕,??茩z查見鼓膜膨隆、色暗紅、緊張部穿孔,有黃白色分泌物波動性溢出。合理的判斷和處理是()
A.目前診斷為急性化膿性中耳炎
B.乳突腔內(nèi)可能蓄膿
C.可經(jīng)鼓膜穿孔處吸出分泌物
D.立即行乳突切開排膿
E.可以考慮鼓膜切開排膿
F.可以考慮鼓膜置管引流排膿
A.鼓膜置管術
B.考慮放置通氣管,6個月后取出
C.同時行下鼻甲部分切除或射頻消融
D.同時切除扁桃體
E.如腺樣體肥大可考慮同時切除
患者女性,17歲,因“反復間斷性耳溢、聽力下降10年,間斷眩暈6個月”來診。入院??茩z查:鼓膜緊張部大穿孔,鼓膜表面鈣化斑,鼓室黏膜正常,骨導語言聽閾平均15dB HL[聽力級(hearing level,HL)],氣導為50dB HL,診斷為慢性化膿性中耳炎。
最不合理的術前判斷是()
A.鼓室黏膜可能存在炎性反應
B.鼓室黏膜可能存在鈣化斑
C.鼓膜可能存在炎性反應
D.聽骨鏈可能固定
E.可能存在耳硬化癥
A.頸內(nèi)靜脈血栓
B.橫竇血栓
C.貝佐爾德膿腫
D.頸淋巴結感染
E.頸深部膿腫(Mouret膿腫)
患者女性,17歲,因“咳嗽、發(fā)熱、咽痛3天,經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)后,右耳疼痛、聽力下降1天”來診。專科檢查:右耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;純音測聽右耳骨導語言聽閾平均15dB HL[聽力級(hearing level,HL)],氣導為30dB HL,B型曲線。
提示患者經(jīng)乳突切開術引流,見乳突、鼓竇、上鼓室、中鼓室有膿液,聽骨鏈完整,上鼓室和后鼓室少許肉芽,經(jīng)乳突腔引流、局部抗生素沖洗后好轉(zhuǎn)出院。6個月后復查:鼓膜完整,表面鈣化斑,內(nèi)陷,氣、骨導聽閾差30dB,蓋萊試驗陰性;CT示乳突、鼓竇、上鼓室密度增高影,聽骨模糊。合理的判斷可能是()
A.隱匿性中耳炎
B.鼓室硬化癥
C.聽骨鏈固定
D.中耳膽脂瘤
E.耳硬化癥
F.粘連性中耳炎
A.賴歇特軟骨
B.第一腮裂
C.第一腮溝
D.麥克爾軟骨
E.第二腮弓
A.乳突切開術
B.開放式乳突切開+鼓室成形術
C.乳突根治術
D.上鼓室切開+鼓室成形術
E.Bondy手術
A.間斷耳痛、鼓膜充血、耳悶脹感,應給予抗生素
B.持續(xù)耳痛、鼓膜膨隆、體溫升高,應給予抗生素
C.聽力減退1個月,鼓氣后見鼓室內(nèi)氣泡,可行鼓膜切開術
D.聽力減退2個月,鼓氣后見鼓室內(nèi)氣泡,可行鼓膜置管術
E.聽力減退3個月,鼓膜琥珀色,鼓氣后鼓膜不活動,可行鼓膜置管術
患者女性,17歲,因“反復間斷性耳溢、聽力下降10年,間斷眩暈6個月”來診。入院??茩z查:鼓膜緊張部大穿孔,鼓膜表面鈣化斑,鼓室黏膜正常,骨導語言聽閾平均15dB HL[聽力級(hearing level,HL)],氣導為50dB HL,診斷為慢性化膿性中耳炎。
為較好顯示迷路瘺管,顳骨CT應取位()
A.冠狀位
B.水平位
C.矢狀位
D.斜矢狀位
E.增強水平位
A.給予鼻腔減充血劑1周
B.鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑1~2周
C.可口服抗生素2周
D.可給予黏液促排劑1~2周
E.鼓膜通氣管感染可給予抗生素滴耳液
最新試題
最不合理的術前判斷是()
乳突感染后,膿液可從乳突尖內(nèi)側擴散引起咽旁間隙感染的是()
錘骨頭在胚胎發(fā)育中來自()
最不合理的術前判斷是()
關于慢性化膿性中耳炎,敘述正確的是()
對聽骨鏈的手術處理不適當?shù)氖牵ǎ?/p>
手術經(jīng)耳后進路先行鼓室探查,發(fā)現(xiàn)上鼓室、鼓竇肉芽組織并包裹聽骨,聽骨鏈完整,活動度差,鐙骨底板被鈣化灶包埋固定,中鼓室黏膜正常,最佳手術策略不包括()
提示患者經(jīng)局部鼓膜切開排膿,局部及全身應用抗生素治療1周,耳痛消失,耳悶感消失,但聽力未恢復。2周后訴耳后劇烈脹痛,檢查耳后皮膚紅腫、壓痛,前期鼓膜穿孔處膿栓阻塞。復查聽力氣導較前下降,骨導無變化。CT示乳突鼓竇上鼓室密度增高影,乳突皮質(zhì)骨不連續(xù)。正確的判斷和處理是()
根據(jù)《中耳炎分類與手術分型指南(2012)》標準,中耳病變切除術包括()
為較好顯示迷路瘺管,顳骨CT應取位()