患者女性,17歲,因“反復間斷性耳溢、聽力下降10年,間斷眩暈6個月”來診。入院專科檢查:鼓膜緊張部大穿孔,鼓膜表面鈣化斑,鼓室黏膜正常,骨導語言聽閾平均15dB HL[聽力級(hearing level,HL)],氣導為50dB HL,診斷為慢性化膿性中耳炎。
對聽骨鏈的手術處理不適當?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.可去除病變的砧骨
B.去除底板表面鈣化灶
C.可選自體砧骨重建聽骨鏈
D.可選異體砧骨重建聽骨鏈
E.可選人工砧骨重建聽骨鏈
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患者女性,17歲,因“反復間斷性耳溢、聽力下降10年,間斷眩暈6個月”來診。入院專科檢查:鼓膜緊張部大穿孔,鼓膜表面鈣化斑,鼓室黏膜正常,骨導語言聽閾平均15dB HL[聽力級(hearing level,HL)],氣導為50dB HL,診斷為慢性化膿性中耳炎。
手術經(jīng)耳后進路先行鼓室探查,發(fā)現(xiàn)上鼓室、鼓竇肉芽組織并包裹聽骨,聽骨鏈完整,活動度差,鐙骨底板被鈣化灶包埋固定,中鼓室黏膜正常,最佳手術策略不包括()
A.打開上鼓室
B.打開鼓竇
C.打開乳突
D.乳突根治
E.可行分期手術
患者女性,17歲,因“反復間斷性耳溢、聽力下降10年,間斷眩暈6個月”來診。入院??茩z查:鼓膜緊張部大穿孔,鼓膜表面鈣化斑,鼓室黏膜正常,骨導語言聽閾平均15dB HL[聽力級(hearing level,HL)],氣導為50dB HL,診斷為慢性化膿性中耳炎。
為較好顯示迷路瘺管,顳骨CT應取位()
A.冠狀位
B.水平位
C.矢狀位
D.斜矢狀位
E.增強水平位
患者女性,17歲,因“反復間斷性耳溢、聽力下降10年,間斷眩暈6個月”來診。入院??茩z查:鼓膜緊張部大穿孔,鼓膜表面鈣化斑,鼓室黏膜正常,骨導語言聽閾平均15dB HL[聽力級(hearing level,HL)],氣導為50dB HL,診斷為慢性化膿性中耳炎。
最不合理的術前判斷是()
A.鼓室黏膜可能存在炎性反應
B.鼓室黏膜可能存在鈣化斑
C.鼓膜可能存在炎性反應
D.聽骨鏈可能固定
E.可能存在耳硬化癥
A.常由金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等細菌感染引起
B.可由急性化膿性中耳炎轉化而來
C.反復發(fā)作的慢性鼻竇炎,細菌可經(jīng)咽鼓管逆行進入中耳腔
D.鼓膜外傷穿孔后細菌經(jīng)穿孔部位進入中耳腔
E.兒童咽鼓管短、平、直,細菌更易侵入
A.乳突切開術
B.開放式乳突切開+鼓室成形術
C.乳突根治術
D.上鼓室切開+鼓室成形術
E.Bondy手術
最新試題
不合理的檢查是()
對聽骨鏈的手術處理不適當?shù)氖牵ǎ?/p>
《中耳炎臨床分類與手術分型指南(2012)》中對于鼓室成形Ⅲ型的描述,錯誤的是()
提示患者經(jīng)乳突切開術引流,見乳突、鼓竇、上鼓室、中鼓室有膿液,聽骨鏈完整,上鼓室和后鼓室少許肉芽,經(jīng)乳突腔引流、局部抗生素沖洗后好轉出院。6個月后復查:鼓膜完整,表面鈣化斑,內陷,氣、骨導聽閾差30dB,蓋萊試驗陰性;CT示乳突、鼓竇、上鼓室密度增高影,聽骨模糊。合理的判斷可能是()
關于兒童慢性分泌性中耳炎的治療,敘述正確的是()
提示患者經(jīng)局部鼓膜切開排膿,局部及全身應用抗生素治療1周,耳痛消失,耳悶感消失,但聽力未恢復。2周后訴耳后劇烈脹痛,檢查耳后皮膚紅腫、壓痛,前期鼓膜穿孔處膿栓阻塞。復查聽力氣導較前下降,骨導無變化。CT示乳突鼓竇上鼓室密度增高影,乳突皮質骨不連續(xù)。正確的判斷和處理是()
不推薦的術后治療是()
乳突感染后,膿液可從乳突尖內側擴散引起咽旁間隙感染的是()
關于聽骨鏈重建,通常的處理方式是()
錘骨頭在胚胎發(fā)育中來自()