患者女性，17歲，因“咳嗽、發(fā)熱、咽痛3天，經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)后，右耳疼痛、聽力下降1天”來診。?？茩z查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；純音測聽右耳骨導(dǎo)語言聽閾平均15dB HL［聽力級（hearing level，HL）］，氣導(dǎo)為30dB HL，B型曲線。
可能的診斷是（）
A.急性鼓膜炎
B.急性外耳道炎
C.急性中耳炎
D.壞死性中耳炎
E.分泌性中耳炎
F.化膿性中耳炎
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A.給予鼻腔減充血劑1周
B.鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑1~2周
C.可口服抗生素2周
D.可給予黏液促排劑1~2周
E.鼓膜通氣管感染可給予抗生素滴耳液
A.鼓膜置管術(shù)
B.考慮放置通氣管，6個(gè)月后取出
C.同時(shí)行下鼻甲部分切除或射頻消融
D.同時(shí)切除扁桃體
E.如腺樣體肥大可考慮同時(shí)切除
A.鼓室導(dǎo)抗圖
B.多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測
C.純音測聽
D.鼻咽內(nèi)鏡檢查
E.鼻咽側(cè)位片
患者男性，45歲，因“反復(fù)間斷性耳溢、聽力下降20年”來診。入院?？茩z查：鼓膜松弛部內(nèi)陷；可見肉芽、膽脂瘤痂皮；緊張部完整、內(nèi)陷；骨導(dǎo)語言聽閾平均25dB HL［聽力級（hearing level，HL）］，氣導(dǎo)為45dB HL，診斷為中耳膽脂瘤。
關(guān)于聽骨鏈重建，通常的處理方式是（）
A.可保留病變的砧骨
B.可去除錘骨頭
C.可選自體砧骨重建聽骨鏈
D.可選擇二期手術(shù)
E.可選人工砧骨重建聽骨鏈
患者男性，45歲，因“反復(fù)間斷性耳溢、聽力下降20年”來診。入院?？茩z查：鼓膜松弛部內(nèi)陷；可見肉芽、膽脂瘤痂皮；緊張部完整、內(nèi)陷；骨導(dǎo)語言聽閾平均25dB HL［聽力級（hearing level，HL）］，氣導(dǎo)為45dB HL，診斷為中耳膽脂瘤。
行完璧式乳突切開鼓室成形術(shù)中發(fā)現(xiàn)乳突、上鼓室、鼓竇膽脂瘤及肉芽組織，砧骨長腳缺如，面神經(jīng)水平段骨質(zhì)缺損，中鼓室黏膜正常，鐙骨上結(jié)構(gòu)缺如。此種情況下，手術(shù)策略錯(cuò)誤的是（）
A.保留外耳道后壁
B.經(jīng)面神經(jīng)隱窩進(jìn)入后鼓室
C.去除殘余砧骨，保留錘骨頭，清理上鼓室病變
D.去除殘余砧骨，去除錘骨頭，清理上鼓室病變
E.保留錘骨柄，保留鼓膜
最新試題
提示患者經(jīng)局部鼓膜切開排膿，局部及全身應(yīng)用抗生素治療1周，耳痛消失，耳悶感消失，但聽力未恢復(fù)。2周后訴耳后劇烈脹痛，檢查耳后皮膚紅腫、壓痛，前期鼓膜穿孔處膿栓阻塞。復(fù)查聽力氣導(dǎo)較前下降，骨導(dǎo)無變化。CT示乳突鼓竇上鼓室密度增高影，乳突皮質(zhì)骨不連續(xù)。正確的判斷和處理是（）
關(guān)于慢性化膿性中耳炎，敘述正確的是（）
對聽骨鏈的手術(shù)處理不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
術(shù)前行顳骨CT，不易準(zhǔn)確判斷的情況是（）
可能的診斷是（）
最不合理的術(shù)前判斷是（）
提示患者經(jīng)乳突切開術(shù)引流，見乳突、鼓竇、上鼓室、中鼓室有膿液，聽骨鏈完整，上鼓室和后鼓室少許肉芽，經(jīng)乳突腔引流、局部抗生素沖洗后好轉(zhuǎn)出院。6個(gè)月后復(fù)查：鼓膜完整，表面鈣化斑，內(nèi)陷，氣、骨導(dǎo)聽閾差30dB，蓋萊試驗(yàn)陰性；CT示乳突、鼓竇、上鼓室密度增高影，聽骨模糊。合理的判斷可能是（）
不推薦的術(shù)后治療是（）
不合理的檢查是（）
為較好顯示迷路瘺管，顳骨CT應(yīng)取位（）