單項(xiàng)選擇題患者女,68歲,因“消瘦、便秘2年”來診。3年前確診為2型糖尿病,平時(shí)以二甲雙胍和格列美脲治療,血糖控制良好。查體:身高158cm,體重50kg;無突眼和水腫,甲狀腺Ⅰ度腫大,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié);HR72次/min,律齊;雙下肢無水腫。本患者可能合并的疾病是()
A.甲狀腺淋巴瘤
B.糖尿病外周神經(jīng)病變
C.橋本甲狀腺炎
D.惡性貧血
E.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,68歲,因“消瘦、便秘2年”來診。3年前確診為2型糖尿病,平時(shí)以二甲雙胍和格列美脲治療,血糖控制良好。查體:身高158cm,體重50kg;無突眼和水腫,甲狀腺Ⅰ度腫大,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié);HR72次/min,律齊;雙下肢無水腫。最有助于明確診斷的檢查是()
A.甲狀腺掃描
B.甲狀腺激素和自身抗體測(cè)定
C.甲狀旁腺激素測(cè)定
D.頸部MRI
E.胸部CT
2.單項(xiàng)選擇題患者女,68歲,因“消瘦、便秘2年”來診。3年前確診為2型糖尿病,平時(shí)以二甲雙胍和格列美脲治療,血糖控制良好。查體:身高158cm,體重50kg;無突眼和水腫,甲狀腺Ⅰ度腫大,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié);HR72次/min,律齊;雙下肢無水腫。如果患者合并甲狀腺結(jié)節(jié)與功能減退,下列治療方案中錯(cuò)誤的是()
A.甲狀腺激素替代
B.小劑量潑尼松調(diào)節(jié)免疫功能
C.限制高碘飲食
D.積極調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量
E.給予硒制劑
3.單項(xiàng)選擇題患者女,49歲,因“月經(jīng)紊亂、疲乏無力6個(gè)月”來診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地較韌,無壓痛,有明顯結(jié)節(jié)感;HR64次/min,律齊;無突眼和下肢水腫。確診本病不須做的檢查是()
A.甲狀腺激素測(cè)定
B.甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
C.頸部CT
D.甲狀腺自身抗體測(cè)定
E.甲狀腺超聲
4.單項(xiàng)選擇題患者女,49歲,因“月經(jīng)紊亂、疲乏無力6個(gè)月”來診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地較韌,無壓痛,有明顯結(jié)節(jié)感;HR64次/min,律齊;無突眼和下肢水腫。最可能的診斷是()
A.產(chǎn)后甲狀腺炎
B.甲狀腺癌
C.橋本甲狀腺炎
D.2型糖尿病
E.淡漠型Graves病
5.單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,因“發(fā)熱、右側(cè)牙痛連及同側(cè)頭痛,向枕部放射3d,心悸、煩躁2d”來診?;颊?周前皮疹、疼痛,確診為帶狀皰疹。查體:T37.9℃,咽部輕度充血,扁桃體不大;甲狀腺Ⅱ度腫大,右側(cè)顯著,質(zhì)地硬,觸痛(+);HR100次/min,律齊,肺、腹(-);可觸及頸淋巴結(jié)2~3個(gè)。確診依據(jù)是()
A.血常規(guī)
B.顱腦CT
C.心電圖
D.胸部X線片
E.碘攝取率
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此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示:尿酮(+),血糖28.5mmol/L。提問:目前診斷是什么()
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首選的治療方案是()
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該患者的水鹽代謝紊亂是()
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下列藥物中首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)過2d的治療,血?dú)夥治觯簆H7.46,PaCO277mmHg,PaO256mmHg,BE+15mmol/L;血鉀4.3mmol/L,鈉136mmol/L,氯90mmol/L。此時(shí)的水、電解質(zhì)紊亂診斷是()
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