單項(xiàng)選擇題患者女,68歲,因“消瘦、便秘2年”來診。3年前確診為2型糖尿病,平時(shí)以二甲雙胍和格列美脲治療,血糖控制良好。查體:身高158cm,體重50kg;無突眼和水腫,甲狀腺Ⅰ度腫大,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié);HR72次/min,律齊;雙下肢無水腫。如果患者合并甲狀腺結(jié)節(jié)與功能減退,下列治療方案中錯(cuò)誤的是()
A.甲狀腺激素替代
B.小劑量潑尼松調(diào)節(jié)免疫功能
C.限制高碘飲食
D.積極調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量
E.給予硒制劑
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,49歲,因“月經(jīng)紊亂、疲乏無力6個(gè)月”來診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地較韌,無壓痛,有明顯結(jié)節(jié)感;HR64次/min,律齊;無突眼和下肢水腫。確診本病不須做的檢查是()
A.甲狀腺激素測(cè)定
B.甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
C.頸部CT
D.甲狀腺自身抗體測(cè)定
E.甲狀腺超聲
2.單項(xiàng)選擇題患者女,49歲,因“月經(jīng)紊亂、疲乏無力6個(gè)月”來診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地較韌,無壓痛,有明顯結(jié)節(jié)感;HR64次/min,律齊;無突眼和下肢水腫。最可能的診斷是()
A.產(chǎn)后甲狀腺炎
B.甲狀腺癌
C.橋本甲狀腺炎
D.2型糖尿病
E.淡漠型Graves病
3.單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,因“發(fā)熱、右側(cè)牙痛連及同側(cè)頭痛,向枕部放射3d,心悸、煩躁2d”來診?;颊?周前皮疹、疼痛,確診為帶狀皰疹。查體:T37.9℃,咽部輕度充血,扁桃體不大;甲狀腺Ⅱ度腫大,右側(cè)顯著,質(zhì)地硬,觸痛(+);HR100次/min,律齊,肺、腹(-);可觸及頸淋巴結(jié)2~3個(gè)。確診依據(jù)是()
A.血常規(guī)
B.顱腦CT
C.心電圖
D.胸部X線片
E.碘攝取率
4.單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,因“發(fā)熱、右側(cè)牙痛連及同側(cè)頭痛,向枕部放射3d,心悸、煩躁2d”來診?;颊?周前皮疹、疼痛,確診為帶狀皰疹。查體:T37.9℃,咽部輕度充血,扁桃體不大;甲狀腺Ⅱ度腫大,右側(cè)顯著,質(zhì)地硬,觸痛(+);HR100次/min,律齊,肺、腹(-);可觸及頸淋巴結(jié)2~3個(gè)。最可能的診斷是()
A.急性牙髓炎
B.上呼吸道感染
C.顳動(dòng)脈炎
D.亞急性甲狀腺炎
E.頸淋巴結(jié)炎
5.單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,因“發(fā)熱、右側(cè)牙痛連及同側(cè)頭痛,向枕部放射3d,心悸、煩躁2d”來診?;颊?周前皮疹、疼痛,確診為帶狀皰疹。查體:T37.9℃,咽部輕度充血,扁桃體不大;甲狀腺Ⅱ度腫大,右側(cè)顯著,質(zhì)地硬,觸痛(+);HR100次/min,律齊,肺、腹(-);可觸及頸淋巴結(jié)2~3個(gè)。不宜應(yīng)用的藥物是()
A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.抗病毒制劑
C.抗生素
D.抗甲狀腺藥物
E.糖皮質(zhì)激素
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