單項(xiàng)選擇題患者女,45歲。因“幽門梗阻”行持續(xù)胃腸減壓15d,每日補(bǔ)10%葡萄糖溶液2500ml,5%氯化鈉溶液1000ml,10%氯化鉀溶液30ml。2d前開始出現(xiàn)全腹膨脹,無(wú)壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右。首選的治療方案是()
A.補(bǔ)充氯化鈉溶液
B.補(bǔ)充葡萄糖
C.補(bǔ)充葡萄糖酸鈣
D.補(bǔ)充氯化鉀
E.補(bǔ)充碳酸氫鈉
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲。因“幽門梗阻”行持續(xù)胃腸減壓15d,每日補(bǔ)10%葡萄糖溶液2500ml,5%氯化鈉溶液1000ml,10%氯化鉀溶液30ml。2d前開始出現(xiàn)全腹膨脹,無(wú)壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右。出現(xiàn)這種情況最可能的原因是()
A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.高鉀血癥
D.高鈉血癥
E.低鈣血癥
2.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“雙下肢不能活動(dòng)1個(gè)月”來(lái)診。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史。該患者最可能的診斷是()
A.重癥肌無(wú)力
B.周期性癱瘓
C.周期性神經(jīng)炎
D.甲狀腺功能亢進(jìn)性肌病
E.肌營(yíng)養(yǎng)不良癥
3.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“雙下肢不能活動(dòng)1個(gè)月”來(lái)診。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史。為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()
A.甲狀腺功能
B.血鉀測(cè)定
C.血鈉測(cè)定
D.血氯測(cè)定
E.血?dú)夥治?/p>
4.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“上腹隱痛不適,食欲減退3個(gè)月”來(lái)診。體重50kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動(dòng)脈血pH7.35。胃鏡:胃體癌。該患者可能存在()
A.高滲性失水
B.等滲性失水
C.低滲性失水
D.高鉀血癥
E.稀釋性低血鈉癥
5.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“上腹隱痛不適,食欲減退3個(gè)月”來(lái)診。體重50kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動(dòng)脈血pH7.35。胃鏡:胃體癌。按血清鈉濃度和公式計(jì)算需補(bǔ)充的鈉鹽量(mmol/L)為()
A.12×50×0.4
B.12×50×0.5
C.12×50×0.6
D.12×50×0.7
E.12×50×0.8
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