患者女，27歲，因“甲狀腺腫大、多汗、心悸、善饑、多食、手顫及甲狀腺功能異常1年余”來(lái)診。在縣級(jí)醫(yī)院查血TT₃5.97nmol/L、TT₄280nmol/L及TSH8.9mU/L，診為甲狀腺功能亢進(jìn)?？诜瓦颍?0mg/d）治療11個(gè)月，甲狀腺仍大，癥狀緩解不顯著。查體：甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，質(zhì)軟，無(wú)雜音及震顫；HR90次/min，節(jié)律規(guī)整；無(wú)雙手細(xì)顫；無(wú)突眼，各眼征陰性，無(wú)脛前黏液性水腫及皮損。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT₃、FT₄、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲狀腺吸¹³¹I率27.2%（正常）。甲狀腺核素顯像：甲狀腺增大，放射性分布均勻。顱腦及蝶鞍部CT：未見異常。