A.α-和β-腎上腺素受體阻滯劑
B.首先進行右側(cè)腎上腺腫瘤切除術(shù)
C.甲狀腺全切術(shù)及中央?yún)^(qū)域淋巴結(jié)清掃
D.其他家系成員基因篩查
E.甲狀腺激素替代
F.腎上腺皮質(zhì)激素替代
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A.應(yīng)用多沙唑嗪控制血壓
B.待血壓控制穩(wěn)定后,行手術(shù)治療
C.對該患者進行相關(guān)基因檢查
D.明確診斷后,可立即行腫瘤手術(shù)切除術(shù)
E.若腫瘤病理為惡性,可考慮化療等
F.術(shù)后應(yīng)進行長期隨訪
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.腎性高血壓
D.腎小球腎炎
E.消化性潰瘍
F.甲狀腺功能亢進癥
在進行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括()(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動態(tài)血壓監(jiān)測:血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動脈未見異常,請結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。)
A.注意休息,避免劇烈運動
B.吸氧
C.快速大量補液
D.予以多沙唑嗪緩釋片口服治療
E.低鹽飲食
F.靜脈應(yīng)用地塞米松
G.應(yīng)用多沙唑嗪后,再給予美托洛爾控制心率
A.心電圖
B.兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物
C.甲狀腺功能
D.24h動態(tài)血壓
E.血生化
F.腎上腺CT
患者女,48歲,因“頭痛,發(fā)現(xiàn)血壓升高6年”來診。近3年用3種降壓藥物(鈣通道阻滯劑、利尿劑和ACEI類藥物)聯(lián)合治療,血壓仍波動于160/100mmHg左右,伴有夜尿增多,口干和多飲,活動后感下肢乏力和肢體麻木,無軟癱發(fā)作。既往史:2年前因左側(cè)肢體無力曾診斷為“腦梗死”。查體:T36.5℃,P82次/min,R20次/min,BP164/104mmHg;BMI27kg/m2;腰圍88cm,無向心性肥胖,皮膚無紫紋;未聞及血管雜音,心、肺(-);雙下肢無壓凹性水腫。
進一步定性試驗包括()(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血氣分析:pH7.48,PaCO243.6mmHg,HCO-329.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)
A.臥、立位醛固酮試驗
B.小劑量地塞米松抑制試驗
C.Captopril試驗
D.鈉負(fù)荷試驗
E.24h尿游離皮質(zhì)醇
F.ACTH興奮試驗