單項選擇題男性,32歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣5年,突然右上腹劇痛5小時。查體:T37.2℃,P100次/分,R16次/分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫體位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張明顯,腸鳴音弱。根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?。

A.急診手術(shù)
B.保守治療,觀察病情變化
C.輸液,應用抗生素
D.禁食,持續(xù)胃腸減壓
E.病情無好轉(zhuǎn),剖腹探查


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4.單項選擇題患者男,畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后第3天,突感右上腹劇痛。查體:痛苦面容,右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。病因最可能是()。

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃腸吻合口破裂
D.十二指腸殘端破裂
E.腹內(nèi)疝形成

5.單項選擇題患者男,畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后第3天,突感右上腹劇痛。查體:痛苦面容,右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。此時最合適的治療應是()。

A.輸液,抗炎治療
B.即行膽囊切除術(shù)
C.即行破裂處修補術(shù)
D.即行空腸Roux-y吻合術(shù)
E.即行手術(shù),置引流管外引流術(shù)