單項選擇題患者女,51歲,上腹痛20h。以左上腹為著,伴腹脹。既往有膽囊結(jié)石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮膚鞏膜無黃染,劍下偏左有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞0.92。血淀粉酶:700U/L。確定診斷需要的檢查是()。
A.尿淀粉酶
B.腹部B超
C.立位腹部X線平片
D.腹部CT
E.血生化檢查
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1.單項選擇題患者女,51歲,上腹痛20h。以左上腹為著,伴腹脹。既往有膽囊結(jié)石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮膚鞏膜無黃染,劍下偏左有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞0.92。血淀粉酶:700U/L。初步診斷為()。
A.急性膽囊炎
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.上消化道穿孔
2.單項選擇題患者女,51歲,上腹痛20h。以左上腹為著,伴腹脹。既往有膽囊結(jié)石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮膚鞏膜無黃染,劍下偏左有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞0.92。血淀粉酶:700U/L。其治療不正確的是()。
A.急診膽囊切除手術(shù)
B.禁食,胃腸減壓
C.補液
D.各種監(jiān)護(hù)
E.抗生素預(yù)防感染
3.單項選擇題患者男,畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后第3天,突感右上腹劇痛。查體:痛苦面容,右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。病因最可能是()。
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃腸吻合口破裂
D.十二指腸殘端破裂
E.腹內(nèi)疝形成
4.單項選擇題患者男,畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后第3天,突感右上腹劇痛。查體:痛苦面容,右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。此時最合適的治療應(yīng)是()。
A.輸液,抗炎治療
B.即行膽囊切除術(shù)
C.即行破裂處修補術(shù)
D.即行空腸Roux-y吻合術(shù)
E.即行手術(shù),置引流管外引流術(shù)
5.單項選擇題患者男,畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后第3天,突感右上腹劇痛。查體:痛苦面容,右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。假如經(jīng)3周治療后,患者仍感右上腹鈍痛,向肩腹放射,體溫38℃,有呃逆。最可能的診斷是()。
A.術(shù)中迷走神經(jīng)損傷
B.膈下膿腫形成
C.胃空腸吻合口排空障礙
D.輸入段梗阻
E.輸出段梗阻
最新試題
假如經(jīng)3周治療后,患者仍感右上腹鈍痛,向肩腹放射,體溫38℃,有呃逆。最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
病人出現(xiàn)休克,原因為()。
題型:單項選擇題
能盡快明確診斷的檢查項目是()。
題型:多項選擇題
如明確診斷,應(yīng)采用的處理措施是()。
題型:單項選擇題
初步考慮為()。
題型:單項選擇題
根據(jù)患者癥狀、體征、結(jié)合輔助檢查,與急性盆腔炎進(jìn)行鑒別,最具臨床意義的是()。
題型:單項選擇題
手術(shù)后第4天,患者出現(xiàn)下腹墜脹和里急后重癥狀。首先要考慮的術(shù)后并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
下列哪項檢查有助于診斷()。
題型:單項選擇題
患者檢查過程中出現(xiàn)意識淡漠、血壓為95/55mmHg,此時的緊急治療為()。
題型:單項選擇題
根據(jù)患者情況,治療宜采取()。
題型:單項選擇題