單項(xiàng)選擇題患者女,51歲,上腹痛20h。以左上腹為著,伴腹脹。既往有膽囊結(jié)石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮膚鞏膜無(wú)黃染,劍下偏左有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞0.92。血淀粉酶:700U/L。初步診斷為()。
A.急性膽囊炎
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.上消化道穿孔
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,51歲,上腹痛20h。以左上腹為著,伴腹脹。既往有膽囊結(jié)石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮膚鞏膜無(wú)黃染,劍下偏左有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞0.92。血淀粉酶:700U/L。其治療不正確的是()。
A.急診膽囊切除手術(shù)
B.禁食,胃腸減壓
C.補(bǔ)液
D.各種監(jiān)護(hù)
E.抗生素預(yù)防感染
2.單項(xiàng)選擇題患者男,畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后第3天,突感右上腹劇痛。查體:痛苦面容,右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。病因最可能是()。
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃腸吻合口破裂
D.十二指腸殘端破裂
E.腹內(nèi)疝形成
3.單項(xiàng)選擇題患者男,畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后第3天,突感右上腹劇痛。查體:痛苦面容,右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。此時(shí)最合適的治療應(yīng)是()。
A.輸液,抗炎治療
B.即行膽囊切除術(shù)
C.即行破裂處修補(bǔ)術(shù)
D.即行空腸Roux-y吻合術(shù)
E.即行手術(shù),置引流管外引流術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題患者男,畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后第3天,突感右上腹劇痛。查體:痛苦面容,右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。假如經(jīng)3周治療后,患者仍感右上腹鈍痛,向肩腹放射,體溫38℃,有呃逆。最可能的診斷是()。
A.術(shù)中迷走神經(jīng)損傷
B.膈下膿腫形成
C.胃空腸吻合口排空障礙
D.輸入段梗阻
E.輸出段梗阻
5.多項(xiàng)選擇題原發(fā)性腹膜炎病原菌進(jìn)入腹腔的途徑()。
A.血行
B.淋巴
C.腸壁播散
D.女性生殖系
E.以上都不是
最新試題
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時(shí)宜采取()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)病史病情及體檢情況,考慮最可能的診斷是(提示T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/min,R32次/min。急病容,右側(cè)臥位,全身皮膚及鞏膜可疑黃染,頭、頸、心、肺(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛,反跳痛。肝、脾觸診不滿意,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音弱。)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初步考慮為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人出現(xiàn)休克,應(yīng)屬于()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初步診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病因最可能是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最具診斷價(jià)值的檢查方法是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確定診斷需要的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先要考慮的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題