某慢性阻塞性肺疾病患者,過(guò)去反復(fù)雙下肢水腫,此次病情加重,唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及干、濕性啰音,心率120次/分,有早搏。
對(duì)該患者判斷有無(wú)二氧化碳潴留表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)不正確()
A.精神興奮、煩躁不安
B.搏動(dòng)性頭痛
C.球結(jié)膜充血水腫
D.室性早搏
E.心率加快,血壓上升
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某慢性阻塞性肺疾病患者,過(guò)去反復(fù)雙下肢水腫,此次病情加重,唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及干、濕性啰音,心率120次/分,有早搏。
能診斷該患者是否有呼吸衰竭,并對(duì)治療有指導(dǎo)意義的為下列哪項(xiàng)?()
A.發(fā)紺程度
B.呼吸程度
C.血?dú)夥治?br />
D.心律失常
E.神志變化
某慢性肺心病呼吸衰竭患者,自訴頭部脹痛,有搏動(dòng)感,日輕夜重。查體發(fā)現(xiàn)唇發(fā)紺,顳淺靜脈脹滿,雙肺可聞干、濕性啰音。
上述情況對(duì)診斷及指導(dǎo)治療有重要意義的檢查是下列哪項(xiàng)()
A.肝功能轉(zhuǎn)氨酶
B.血?dú)夥治?br />
C.尿素氮
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)
E.痰培養(yǎng)
某慢性肺心病呼吸衰竭患者,自訴頭部脹痛,有搏動(dòng)感,日輕夜重。查體發(fā)現(xiàn)唇發(fā)紺,顳淺靜脈脹滿,雙肺可聞干、濕性啰音。
上述臨床表現(xiàn)為何種原因所致()
A.肝性腦病早期
B.嚴(yán)重肺部感染
C.嚴(yán)重缺氧
D.通氣不足、二氧化碳潴留
E.尿毒癥早期
某呼吸衰竭患者,近日來(lái)感染加重,發(fā)紺明顯,自述有上腹脹痛,大便次數(shù)增多,顏色變深。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)上腹壓痛,腸鳴音每分鐘10~14次。
治療中關(guān)鍵的措施是()
A.用6-氨基己酸止血
B.維酶素治療胃炎
C.立即輸血
D.消炎利膽片
E.糾正缺氧和二氧化碳潴留
某呼吸衰竭患者,近日來(lái)感染加重,發(fā)紺明顯,自述有上腹脹痛,大便次數(shù)增多,顏色變深。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)上腹壓痛,腸鳴音每分鐘10~14次。
立即要進(jìn)行的下一步檢查是下列哪項(xiàng)()
A.腹部B超
B.腹部透視
C.大便隱血試驗(yàn)
D.急癥胃鏡
E.淀粉酶測(cè)定
某呼吸衰竭患者,近日來(lái)感染加重,發(fā)紺明顯,自述有上腹脹痛,大便次數(shù)增多,顏色變深。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)上腹壓痛,腸鳴音每分鐘10~14次。
該患者可能發(fā)生了下列哪種情況()
A.急性胃腸炎
B.急性膽囊炎
C.上消化道出血
D.腸梗阻
E.慢性胃炎急性發(fā)作
男性,70歲。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年來(lái)間斷加重,伴有雙下肢水腫,1周來(lái)咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡。
若血?dú)夥治鼋Y(jié)果示有二氧化碳潴留,以下藥物通常忌用的是()
A.抗生素
B.尼克剎米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶堿
男性,70歲??人?、咳痰、喘息30余年,5年來(lái)間斷加重,伴有雙下肢水腫,1周來(lái)咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡。
以下檢查對(duì)診斷具有重要意義的是()
A.MRI檢查
B.心電圖
C.腦電圖
D.血?dú)夥治?br />
E.痰培養(yǎng)
男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來(lái)高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L,N82%。
以下處理不正確的是()
A.通暢氣道
B.低濃度持續(xù)吸氧
C.抗感染治療
D.盡早使用利尿劑減輕腦水腫
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來(lái)高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L,N82%。
為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱CT
B.血?dú)夥治?br />
C.血培養(yǎng)
D.腦電圖
E.腰穿
最新試題
在治療過(guò)程中患者并發(fā)上消化道出血,為止血和防止胃腔內(nèi)細(xì)菌定植與繁殖,推薦的治療措施是()。
呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于()。
你準(zhǔn)備采取下列哪項(xiàng)措施()。
以下檢查對(duì)診斷具有重要意義的是()。
女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。擬氣管插管機(jī)械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見(jiàn)是錯(cuò)誤的()。
主要診斷是()。
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重,決定采取人工機(jī)械通氣,推薦的呼吸模式為()。
男性,26歲。因車(chē)禍股骨骨折和胸部挫傷入院,經(jīng)外科處理病情趨于穩(wěn)定,但氣急和紫紺漸漸加重,PaO2降至6kPa(45mmHg)。診斷急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。其低氧血癥的產(chǎn)生是由于()。
男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí),血?dú)夥治鲲@示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?,結(jié)果為pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()。
男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血?dú)夥治觯篜aO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血?dú)夥治觯篜aO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是()。