某慢性肺心病呼吸衰竭患者,自訴頭部脹痛,有搏動(dòng)感,日輕夜重。查體發(fā)現(xiàn)唇發(fā)紺,顳淺靜脈脹滿,雙肺可聞干、濕性啰音。
上述情況對(duì)診斷及指導(dǎo)治療有重要意義的檢查是下列哪項(xiàng)()
A.肝功能轉(zhuǎn)氨酶
B.血?dú)夥治?br />
C.尿素氮
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
E.痰培養(yǎng)
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某慢性肺心病呼吸衰竭患者,自訴頭部脹痛,有搏動(dòng)感,日輕夜重。查體發(fā)現(xiàn)唇發(fā)紺,顳淺靜脈脹滿,雙肺可聞干、濕性啰音。
上述臨床表現(xiàn)為何種原因所致()
A.肝性腦病早期
B.嚴(yán)重肺部感染
C.嚴(yán)重缺氧
D.通氣不足、二氧化碳潴留
E.尿毒癥早期
某呼吸衰竭患者,近日來(lái)感染加重,發(fā)紺明顯,自述有上腹脹痛,大便次數(shù)增多,顏色變深。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)上腹壓痛,腸鳴音每分鐘10~14次。
治療中關(guān)鍵的措施是()
A.用6-氨基己酸止血
B.維酶素治療胃炎
C.立即輸血
D.消炎利膽片
E.糾正缺氧和二氧化碳潴留
某呼吸衰竭患者,近日來(lái)感染加重,發(fā)紺明顯,自述有上腹脹痛,大便次數(shù)增多,顏色變深。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)上腹壓痛,腸鳴音每分鐘10~14次。
立即要進(jìn)行的下一步檢查是下列哪項(xiàng)()
A.腹部B超
B.腹部透視
C.大便隱血試驗(yàn)
D.急癥胃鏡
E.淀粉酶測(cè)定
某呼吸衰竭患者,近日來(lái)感染加重,發(fā)紺明顯,自述有上腹脹痛,大便次數(shù)增多,顏色變深。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)上腹壓痛,腸鳴音每分鐘10~14次。
該患者可能發(fā)生了下列哪種情況()
A.急性胃腸炎
B.急性膽囊炎
C.上消化道出血
D.腸梗阻
E.慢性胃炎急性發(fā)作
男性,70歲??人?、咳痰、喘息30余年,5年來(lái)間斷加重,伴有雙下肢水腫,1周來(lái)咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡。
若血?dú)夥治鼋Y(jié)果示有二氧化碳潴留,以下藥物通常忌用的是()
A.抗生素
B.尼克剎米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶堿
男性,70歲。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年來(lái)間斷加重,伴有雙下肢水腫,1周來(lái)咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡。
以下檢查對(duì)診斷具有重要意義的是()
A.MRI檢查
B.心電圖
C.腦電圖
D.血?dú)夥治?br />
E.痰培養(yǎng)
男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來(lái)高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L,N82%。
以下處理不正確的是()
A.通暢氣道
B.低濃度持續(xù)吸氧
C.抗感染治療
D.盡早使用利尿劑減輕腦水腫
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來(lái)高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L,N82%。
為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱CT
B.血?dú)夥治?br />
C.血培養(yǎng)
D.腦電圖
E.腰穿
男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來(lái)高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L,N82%。
神志障礙最可能的原因是()
A.腦血管意外
B.低血糖昏迷
C.感染中毒性腦病
D.高血壓腦病
E.肺性腦病
女性,68歲,發(fā)熱,咳嗽10天。胸部X線示右肺大片狀浸潤(rùn)影,給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療,患者發(fā)熱不退,呼吸困難逐漸加重,3天后胸部X線提示雙肺浸潤(rùn)影,吸2升/分氧情況下,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaO50mmHg,PaCO35mmHg。查體:神志清楚,雙肺可聞及廣泛濕性啰音。
患者緊急氣管插管,接機(jī)械通氣后,下列描述錯(cuò)誤的是()
A.小潮氣量
B.呼吸頻率20~24次/分
C.肺開放策略
D.為避免低血壓出現(xiàn),PEEP不要超過(guò)10cmH0
E.允許性高二氧化碳血癥
最新試題
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重,決定采取人工機(jī)械通氣,推薦的呼吸模式為()。
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()。
男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血?dú)夥治觯篜aO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血?dú)夥治觯篜aO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是()。
肺組織彌散功能障礙時(shí)引起單純?nèi)毖跏怯捎冢ǎ?/p>
該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后,咳喘明顯減輕,肺部音明顯減少,10天后血?dú)饣謴?fù)至pH7.38,PaO270mmHg,PaCO248mmHg,但病人仍發(fā)熱,你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。
診斷Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是()。
為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()。
呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于()。
男性,42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折,急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12h逐漸出現(xiàn)呼吸困難,臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項(xiàng)目哪項(xiàng)沒(méi)有意義()
若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對(duì)循壞系統(tǒng)的不利影響,下列除哪一條外都是重要的()。