單項選擇題

男性,54歲,2個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,痰量少;進而出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽加重,伴胸悶及活動后氣促,呼吸困難進行性加劇。無咯血、盜汗,否認既往其他疾病。體檢:半臥位,口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音,杵狀指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血氣分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正側(cè)位胸片:雙肺網(wǎng)狀、小結(jié)節(jié)及小片狀陰影,雙下肺明顯。嗜酸性粒細胞1%,肺功能示限制性通氣障礙,DLco占預計值60.4%。

關(guān)于本病,正確的治療方針是()

A.如果激素有效,只需短期治療即可停用
B.如果應用激素,減量后患者癥狀加劇,可加用硫唑嘌呤
C.無需預防治療過程中出現(xiàn)的繼發(fā)感染
D.激素可導致結(jié)核復發(fā),所以應合用三聯(lián)抗結(jié)核化療
E.馬上給予機械通氣治療


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3.單項選擇題

男性,57歲,半年來干咳無痰,呼吸困難,進行性加重,乏力,消瘦,雙肺Velcro啰音,杵狀指。

為進一步明確應首選以下哪項檢查()

A.經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢,BALF
B.HRCT
C.肺功能檢查
D.胸部X線片
E.痰培養(yǎng)檢查