男性，54歲，2個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，痰量少；進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽加重，伴胸悶及活動(dòng)后氣促，呼吸困難進(jìn)行性加劇。無(wú)咯血、盜汗，否認(rèn)既往其他疾病。體檢：半臥位，口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音，杵狀指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血?dú)夥治觯篜aO53mmHg，PaCO32mmHg，Ph7.43。正側(cè)位胸片：雙肺網(wǎng)狀、小結(jié)節(jié)及小片狀陰影，雙下肺明顯。嗜酸性粒細(xì)胞1%，肺功能示限制性通氣障礙，DLco占預(yù)計(jì)值60.4%。
為獲得確鑿診斷依據(jù)，應(yīng)行()
A．痰細(xì)菌學(xué)檢查
B．HRCT
C．肺掃描
D．肺活檢病理檢查
E．SACE活性測(cè)定
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男性，54歲，2個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，痰量少；進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽加重，伴胸悶及活動(dòng)后氣促，呼吸困難進(jìn)行性加劇。無(wú)咯血、盜汗，否認(rèn)既往其他疾病。體檢：半臥位，口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音，杵狀指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血?dú)夥治觯篜aO53mmHg，PaCO32mmHg，Ph7.43。正側(cè)位胸片：雙肺網(wǎng)狀、小結(jié)節(jié)及小片狀陰影，雙下肺明顯。嗜酸性粒細(xì)胞1%，肺功能示限制性通氣障礙，DLco占預(yù)計(jì)值60.4%。
下列檢查中最可能出現(xiàn)的情況是()
A．FEV/FVC86%
B．ECG示SIQⅢTⅢ波形
C．外周血WBC14.2×10/L，N占90%
D．PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性
E．血膽紅素增高
男性，57歲，半年來(lái)干咳無(wú)痰，呼吸困難，進(jìn)行性加重，乏力，消瘦，雙肺Velcro啰音，杵狀指。
為進(jìn)一步明確應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查()
A．經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢，BALF
B．HRCT
C．肺功能檢查
D．胸部X線片
E．痰培養(yǎng)檢查
男性，57歲，半年來(lái)干咳無(wú)痰，呼吸困難，進(jìn)行性加重，乏力，消瘦，雙肺Velcro啰音，杵狀指。
最可能的診斷為()
A．COPD
B．IPF
C．支氣管擴(kuò)張
D．肺結(jié)核
E．肺癌
女性，42歲，活動(dòng)后氣短半年，加重1個(gè)月。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音，胸部X線可見(jiàn)肺內(nèi)多發(fā)浸潤(rùn)影，胸膜下小葉間隔增厚。
下列藥物較易導(dǎo)致藥源性肺間質(zhì)纖維化的是()
A．阿司匹林
B．潑尼松
C．普萘洛爾(心得安)
D．胺碘酮
E．環(huán)丙沙星
女性，42歲，活動(dòng)后氣短半年，加重1個(gè)月。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音，胸部X線可見(jiàn)肺內(nèi)多發(fā)浸潤(rùn)影，胸膜下小葉間隔增厚。
若活檢病理示UIP，以下哪些特征符合()
A．病變分布顯著不均一，病變肺組織和正常肺組織交替存在
B．呼吸困難明確，2周內(nèi)出現(xiàn)明顯的呼吸衰竭
C．成纖維細(xì)胞灶偶見(jiàn)于病變部位的肺組織
D．肺泡炎程度較重
E．糖皮質(zhì)激素治療效果好
最新試題
該患者的肺部感染最可能的致病菌是（）。
如胸片提示右下肺紋理消失，肺被壓縮55%，即刻處理應(yīng)為()
查體最可能出現(xiàn)的異常體征為()
下述藥物對(duì)閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎療效肯定的是（）。
為獲得確鑿診斷依據(jù)，應(yīng)行()
關(guān)于本例呼吸興奮劑的應(yīng)用，你認(rèn)為下列哪種意見(jiàn)是正確的（）。
為進(jìn)一步明確應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查()
經(jīng)過(guò)積極治療氣急不見(jiàn)改善，需要行機(jī)械通氣治療，你認(rèn)為下列哪種意見(jiàn)是比較合理的（）。
男性，50歲。近1年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣急，偶有干咳。X線示兩肺彌漫性網(wǎng)織細(xì)小結(jié)節(jié)狀影，肺功能檢查示限制性通氣障礙。擬診“特發(fā)性肺纖維化”（IPF），下列體征中哪一項(xiàng)支持此診斷（）。
女性，35歲。因胸悶、氣急半年就診。肺部X線檢查提示彌漫性肺部病變，肺泡蛋白沉著癥可能。下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）。