老年患者,2年前診斷肺心病,1周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫,體檢:肺內(nèi)多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高,血?dú)夥治觯簆H7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。
根據(jù)上述結(jié)果,最首要的治療是下列哪項(xiàng)()
A.氧療
B.呼吸興奮劑
C.人工通氣
D.積極控制感染
E.應(yīng)用利尿劑
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老年患者,2年前診斷肺心病,1周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫,體檢:肺內(nèi)多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高,血?dú)夥治觯簆H7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。
根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果,患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)()
A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
C.呼性酸中毒代償
D.呼性酸中毒失代償
E.代謝性堿中毒
老年患者,2年前診斷肺心病,1周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫,體檢:肺內(nèi)多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高,血?dú)夥治觯簆H7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。
關(guān)于該患者的治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
老年患者,2年前診斷肺心病,1周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫,體檢:肺內(nèi)多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高,血?dú)夥治觯簆H7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動(dòng)后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細(xì)胞13.1×10/L,中性粒細(xì)胞占82%。
以下治療中措施最重要的是()
A.止咳祛痰平喘
B.強(qiáng)心劑改善心功能
C.控制肺部感染
D.利尿劑減輕心臟負(fù)荷
E.血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動(dòng)后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細(xì)胞13.1×10/L,中性粒細(xì)胞占82%。
若患者出現(xiàn)夜間呼吸困難應(yīng)首先考慮()
A.肺源性心臟病心功能不全
B.風(fēng)濕性心臟病全心功能不全
C.冠心病左心功能不全
D.胸腔積液
E.氣流阻塞加重
最新試題
肺動(dòng)脈高壓根據(jù)發(fā)病原因是否明確分為__________和__________肺動(dòng)脈高壓。
女性,27歲。既往有先天性心臟病史,持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3-4肋間4/6級(jí)粗糙收縮期雜音伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是()。
下列哪些可引起慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓()
慢性肺源性心臟病的主要心電圖改變有__________、__________、__________和__________。
慢性肺源性心臟病的X線征像有__________、__________、__________、__________和__________
治療慢性肺心病急性發(fā)作最重要措施強(qiáng)心劑的使用。
慢性肺心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
引起繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓常見的呼吸系統(tǒng)原因有__________、__________、和__________、__________、__________。
根據(jù)靜息肺動(dòng)脈平均壓(PAPm)可將肺動(dòng)脈高壓進(jìn)行分級(jí),輕度為__________;中度為__________;重度為__________。
肺血栓栓塞癥典型癥狀是胸痛、呼吸困難和咯血。