男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動(dòng)后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細(xì)胞13.1×10/L,中性粒細(xì)胞占82%。
若患者出現(xiàn)夜間呼吸困難應(yīng)首先考慮()
A.肺源性心臟病心功能不全
B.風(fēng)濕性心臟病全心功能不全
C.冠心病左心功能不全
D.胸腔積液
E.氣流阻塞加重
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男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動(dòng)后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細(xì)胞13.1×10/L,中性粒細(xì)胞占82%。
以下檢查結(jié)果可能與診斷不符的是()
A.血?dú)夥治鯬aO為46mmHg
B.X線檢查心胸比例<O.5
C.X線檢查示右下肺動(dòng)脈干為19mm
D.心電圖示房顫
E.肺功能示通氣功能正常
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進(jìn)行性加重,血?dú)夥治鍪?未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
大面積肺栓塞治療,可降低死亡率的治療方法是()
A.肝素抗凝治療
B.r-tPA溶栓治療
C.急診手術(shù)治療
D.臥床休息
E.吸氧
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進(jìn)行性加重,血?dú)夥治鍪?未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
下列哪些臨床表現(xiàn)與肺栓塞有關(guān)()
A.胸痛
B.呼吸困難
C.咯血
D.暈厥
E.以上全是
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進(jìn)行性加重,血?dú)夥治鍪?未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
發(fā)生肺栓塞最常見的原因是()
A.長(zhǎng)期臥床
B.惡性腫瘤
C.腹部手術(shù)
D.分娩
E.下肢深靜脈血栓
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進(jìn)行性加重,血?dú)夥治鍪?未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
肺栓塞時(shí)ECG可有哪些改變()
A.電軸右偏
B.順鐘向轉(zhuǎn)位
C.右束支傳導(dǎo)阻滯
D.ST-T弓背向上抬高
E.以上全可出現(xiàn)
最新試題
根據(jù)靜息肺動(dòng)脈平均壓(PAPm)可將肺動(dòng)脈高壓進(jìn)行分級(jí),輕度為__________;中度為__________;重度為__________。
女性,27歲。既往有先天性心臟病史,持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3-4肋間4/6級(jí)粗糙收縮期雜音伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽(yáng)性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是()。
慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期使用利尿劑應(yīng)掌握的原則是()
肺血栓栓塞癥常見的臨床表現(xiàn)有哪些?
慢性肺源性心臟病的臨床診斷依據(jù)是()
以下哪種患者不宜采用溶栓治療()
治療慢性肺心病急性發(fā)作最重要措施強(qiáng)心劑的使用。
慢性肺心病患者應(yīng)用強(qiáng)心藥物的指征。
慢性肺心病心力衰竭時(shí),感染已控制,利尿劑無(wú)效可以使用強(qiáng)心劑。
下列哪些可引起慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓()