老年患者，2年前診斷肺心病，1周來(lái)咳嗽、咳痰、喘息加重，雙下肢水腫，體檢：肺內(nèi)多量濕性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高，血?dú)夥治觯簆H7.335，PaO50mmHg，PaCO78mmHg，HCO34mmol/L。
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()
A．肺部感染
B．心力衰竭
C．呼吸衰竭
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動(dòng)后氣短7年，3天前受涼后咳痰、氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少，雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺、呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次/分，律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢凹陷性水腫。白細(xì)胞13.1×10/L，中性粒細(xì)胞占82%。
以下治療中措施最重要的是()
A．止咳祛痰平喘
B．強(qiáng)心劑改善心功能
C．控制肺部感染
D．利尿劑減輕心臟負(fù)荷
E．血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動(dòng)后氣短7年，3天前受涼后咳痰、氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少，雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺、呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次/分，律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢凹陷性水腫。白細(xì)胞13.1×10/L，中性粒細(xì)胞占82%。
若患者出現(xiàn)夜間呼吸困難應(yīng)首先考慮()
A．肺源性心臟病心功能不全
B．風(fēng)濕性心臟病全心功能不全
C．冠心病左心功能不全
D．胸腔積液
E．氣流阻塞加重
男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動(dòng)后氣短7年，3天前受涼后咳痰、氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少，雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺、呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次/分，律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢凹陷性水腫。白細(xì)胞13.1×10/L，中性粒細(xì)胞占82%。
以下檢查結(jié)果可能與診斷不符的是()
A．血?dú)夥治鯬aO為46mmHg
B．X線檢查心胸比例<O.5
C．X線檢查示右下肺動(dòng)脈干為19mm
D．心電圖示房顫
E．肺功能示通氣功能正常
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治鍪?未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
大面積肺栓塞治療，可降低死亡率的治療方法是()
A．肝素抗凝治療
B．r-tPA溶栓治療
C．急診手術(shù)治療
D．臥床休息
E．吸氧
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治鍪?未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
下列哪些臨床表現(xiàn)與肺栓塞有關(guān)()
A．胸痛
B．呼吸困難
C．咯血
D．暈厥
E．以上全是
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治鍪?未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
發(fā)生肺栓塞最常見(jiàn)的原因是()
A．長(zhǎng)期臥床
B．惡性腫瘤
C．腹部手術(shù)
D．分娩
E．下肢深靜脈血栓
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治鍪?未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
肺栓塞時(shí)ECG可有哪些改變()
A．電軸右偏
B．順鐘向轉(zhuǎn)位
C．右束支傳導(dǎo)阻滯
D．ST-T弓背向上抬高
E．以上全可出現(xiàn)
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治鍪?未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)為()
A．通氣-灌注掃描
B．肺CT掃描
C．下肢血管多普勒超聲檢查
D．肺動(dòng)脈造影
E．D-二聚體升高
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治鍪?未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
肺栓塞可有哪些化驗(yàn)異常()
A．CPK升高
B．LDH升高
C．PaO降低，PaCO升高
D．D-Dimer陽(yáng)性
E．以上均可出現(xiàn)
男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短15年，右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重，神志恍惚，查血?dú)夥治?未吸氧時(shí))pH7.30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg。
呼吸衰竭患者機(jī)械通氣治療，下列描述錯(cuò)誤的是()
A．血?dú)夥治鲈趧偵蠙C(jī)時(shí)每4小時(shí)1次，以后每日2次
B．血?dú)饩S持在PaO2 80mmHg，PaCO2 40mmHg
C．血?dú)饩S持在PaO和PaCO2 60mmHg左右
D．呼吸性酸中毒，注意改善通氣
E．若出現(xiàn)代謝性堿中毒，可補(bǔ)鉀和精氨酸治療
最新試題
導(dǎo)致慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是慢性阻塞性肺疾病。
下列哪些符合慢性肺源性心臟病胸部X線表現(xiàn)()
女性，27歲。既往有先天性心臟病史，持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體：貧血貌，胸骨左緣3－4肋間4／6級(jí)粗糙收縮期雜音伴震顫，脾肋下2cm，血培養(yǎng)兩次陽(yáng)性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是（）。
男，50歲，髖關(guān)節(jié)術(shù)后1個(gè)月，起床后突發(fā)胸痛，咯血，呼吸困難。體檢：呼吸急促，肺部可聞濕性啰音，P2亢進(jìn)，左下肢肢體腫脹壓痛。ECGSIQⅢTⅢ，WBC（＋），D－dimer（＋）。最可能的診斷為（）。
肺血栓栓塞癥典型癥狀是胸痛、呼吸困難和咯血。
慢性肺源性心臟病的臨床診斷依據(jù)是()
慢性肺心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
肺心病右心衰竭選用洋地黃時(shí)應(yīng)選擇速效類，一般為常規(guī)劑量的1/3～2/3。
肺血栓栓塞癥常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有哪些?
大面積肺血栓栓塞癥患者，8天前有胃出血可以溶栓。