男,25歲。3年來(lái)反復(fù)突發(fā)性肉眼血尿,常于慢性咽炎急性發(fā)作后出現(xiàn),每次持續(xù)3~7天。查體:血壓 130/85mnHg,無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐96μmol/L,24小時(shí)尿蛋白1.3g,尿紅細(xì)胞5~10/HP。
為明確診斷應(yīng)行()A.血漿白蛋白檢測(cè)
B.尿沉渣檢查
C.尿液相差顯微鏡檢查
D.血清IgA水平檢測(cè)
E.腎活檢免疫病理學(xué)檢查
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男,25歲。3年來(lái)反復(fù)突發(fā)性肉眼血尿,常于慢性咽炎急性發(fā)作后出現(xiàn),每次持續(xù)3~7天。查體:血壓 130/85mnHg,無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐96μmol/L,24小時(shí)尿蛋白1.3g,尿紅細(xì)胞5~10/HP。
案例中,該患者最可能的診斷是()A.微小病變型腎病
B.IgA 腎病
C.膜性腎病
D.慢性腎小球腎炎
E.局灶階段性腎小球硬化
男性,45歲。納差、惡心、失眠、乏力2年余。半月來(lái)手套、襪套樣麻木、燒灼感。查體:BP165/105mHg。血常規(guī):Hb85g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞 4~5個(gè)/HP,蠟樣管型 2~3個(gè)/HP。測(cè)定GFR為55ml/min?1.73m2。
下列治療措施中,對(duì)延緩患者腎功能進(jìn)行性減退無(wú)明確作用的是()A.低蛋白飲食
B.控制蛋白尿
C.控制高血壓
D.應(yīng)用ACEI類(lèi)藥物
E.消除鏡下血尿
男性,45歲。納差、惡心、失眠、乏力2年余。半月來(lái)手套、襪套樣麻木、燒灼感。查體:BP165/105mHg。血常規(guī):Hb85g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞 4~5個(gè)/HP,蠟樣管型 2~3個(gè)/HP。測(cè)定GFR為55ml/min?1.73m2。
根據(jù)美國(guó)腎臟基金會(huì)的指南,患者應(yīng)診斷為()A.慢性腎臟病1期
B.慢性腎臟病2期
C.慢性腎臟病3期
D.慢性腎臟病4期
E.慢性腎臟病5期
男,49歲。半年來(lái)易乏力,面色蒼白,體重下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.8x1012/L,WBC7.5X109/L,Plt280X109/L,Hb65g/L,MCHC29%,sTfR28nmol/L。
患者鐵劑加維生素C 治療的停藥指征是()A.網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)正常
B.血紅蛋白恢復(fù)正常
C.鐵蛋白恢復(fù)正常
D.血紅蛋白恢復(fù)正常后4~6個(gè)月
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)正常后4~6個(gè)月
男,49歲。半年來(lái)易乏力,面色蒼白,體重下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.8x1012/L,WBC7.5X109/L,Plt280X109/L,Hb65g/L,MCHC29%,sTfR28nmol/L。
為尋找病因,首選檢查是()A.大便潛血試驗(yàn)
B.血清鐵蛋白檢測(cè)
C.肝腎功能檢查
D.胃鏡
E.腹部B超
最新試題
對(duì)判斷預(yù)后最有意義的檢查是哪項(xiàng)()
男性,32歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難,查體:端坐呼吸,心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)減弱,心音低而遙遠(yuǎn),Ewart征陽(yáng)性。心電圖示:ST段抬高,QRS低電壓。超聲心動(dòng)圖:M型或二維超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)液性暗區(qū)?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
女,79歲,直腸癌患者,因急性腸梗阻入院,腸鏡示:腫瘤直徑6cm,下緣距齒狀線(xiàn)3cm。應(yīng)選用的手術(shù)方式為()
本例治療應(yīng)首選()
女性,25歲。2周前出現(xiàn)上呼吸道感染,現(xiàn)出現(xiàn)心悸、胸痛、頭暈、水腫等表現(xiàn),查體:心臟擴(kuò)大,第一心音減弱,胎心律,聞及奔馬律,雙下肢水腫。心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)速。胸片見(jiàn)心影增大。超聲心動(dòng)圖提示左室壁節(jié)段性或彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱,左室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查:CK-MB、cTNT升高,CRP及ESR升高,病毒特異性抗體IgM 1:320。該患者最可能的疾病是()
潰瘍性結(jié)腸炎相對(duì)于結(jié)腸克羅恩病,更為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)是()
行胃鏡檢查示下段食管2處黏膜破損,長(zhǎng)徑6.5mm,無(wú)融合性病變。按照洛杉磯分級(jí)法應(yīng)診斷為()
肝硬化門(mén)脈高壓患者并發(fā)上消化道大出血的手術(shù)治療,正確的是()
男性,42歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,并出現(xiàn)乏力、食欲減退等表現(xiàn),查體:主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣遞減型雜音,指和趾甲下線(xiàn)狀出血,指和趾墊出現(xiàn)豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié)。超聲心動(dòng)圖檢查可見(jiàn)心臟內(nèi)贅生物。血培養(yǎng)結(jié)果暫未出。該患者最可能的診斷是()
最可能的診斷是哪項(xiàng) ()