女,65歲。左側(cè)下腹部隱痛8個(gè)月。半月來(lái)大便次數(shù)增加,糞便中帶血,自服抗生素?zé)o效。查體:體型消瘦,左下腹部捫及5cm×3cm 質(zhì)硬腫塊,可活動(dòng),無(wú)壓痛。
最可能的診斷是哪項(xiàng) ()A.結(jié)腸癌
B.慢性細(xì)菌性痢疾
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.結(jié)腸息肉
E.腸結(jié)核
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A.瘺管形成
B.腹部包塊
C.肛裂
D.肛周病變
E.隱窩膿腫
A.出血
B.穿孔
C.粘連性腸梗阻
D.切口感染
E.糞瘺
A.門體分流術(shù)可降低肝性腦病發(fā)生率
B.尚未出血的患者應(yīng)行預(yù)防性手術(shù)
C.最佳術(shù)式為選擇性門體分流術(shù)
D.首選賁門周圍血管離斷術(shù)
E.Child C級(jí)患者應(yīng)立即行急診手術(shù)
女孩,16個(gè)月。3天來(lái)頻繁黃色水樣便伴發(fā)熱、嘔吐,于10月末入院。查體:T38.6℃,精神萎靡,面白唇紅,眼窩凹陷,哭時(shí)淚少,呼吸深大,皮膚彈性差,四肢涼,肝肋下1.5cm,脾肋下未觸及,心肺聽診正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+125mmo1/L,HCO312mmol/L。糞便鏡檢見脂肪球和少量白細(xì)胞。
入院第2日,患兒出現(xiàn)腹脹,查體膝腱反射消失,ECG 示T 波低寬,QT 間期延長(zhǎng)。最可能為()A.Mg2+中毒
B.低鉀血癥
C.低鈣血癥
D.代謝性堿中毒
E.高滲性脫水
女孩,16個(gè)月。3天來(lái)頻繁黃色水樣便伴發(fā)熱、嘔吐,于10月末入院。查體:T38.6℃,精神萎靡,面白唇紅,眼窩凹陷,哭時(shí)淚少,呼吸深大,皮膚彈性差,四肢涼,肝肋下1.5cm,脾肋下未觸及,心肺聽診正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+125mmo1/L,HCO312mmol/L。糞便鏡檢見脂肪球和少量白細(xì)胞。
第一日補(bǔ)充液體總量應(yīng)為()A.90~120ml/kg
B.120~150ml/kg
C.60~80ml/kg
D.150~180ml/kg
E.180~200ml/kg
女孩,16個(gè)月。3天來(lái)頻繁黃色水樣便伴發(fā)熱、嘔吐,于10月末入院。查體:T38.6℃,精神萎靡,面白唇紅,眼窩凹陷,哭時(shí)淚少,呼吸深大,皮膚彈性差,四肢涼,肝肋下1.5cm,脾肋下未觸及,心肺聽診正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+125mmo1/L,HCO312mmol/L。糞便鏡檢見脂肪球和少量白細(xì)胞。
為糾正患兒脫水,應(yīng)補(bǔ)充的液體張力是()A.1/3張
B.1/4張
C.等張含鈉液
D.1/2張
E.2/3張
女孩,16個(gè)月。3天來(lái)頻繁黃色水樣便伴發(fā)熱、嘔吐,于10月末入院。查體:T38.6℃,精神萎靡,面白唇紅,眼窩凹陷,哭時(shí)淚少,呼吸深大,皮膚彈性差,四肢涼,肝肋下1.5cm,脾肋下未觸及,心肺聽診正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+125mmo1/L,HCO312mmol/L。糞便鏡檢見脂肪球和少量白細(xì)胞。
最可能合并的酸堿平衡紊亂是()A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼酸合并代酸
女孩,16個(gè)月。3天來(lái)頻繁黃色水樣便伴發(fā)熱、嘔吐,于10月末入院。查體:T38.6℃,精神萎靡,面白唇紅,眼窩凹陷,哭時(shí)淚少,呼吸深大,皮膚彈性差,四肢涼,肝肋下1.5cm,脾肋下未觸及,心肺聽診正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+125mmo1/L,HCO312mmol/L。糞便鏡檢見脂肪球和少量白細(xì)胞。
病例中,患兒最可能的診斷是()A.輪狀病毒腸炎
B.生理性腹瀉
C.致病性大腸桿菌腸炎
D.侵襲性大腸桿菌腸炎
E.金黃色葡萄球菌腸炎
A.右旁正中切口
B.左肋緣下切口
C.正中切口
D.右肋緣下切口
E.左旁正中切口
男,60歲。反復(fù)發(fā)作餐后上腹痛2年,3天來(lái)黑便,4小時(shí)前嘔血,暗紅色,量約300ml。查體:腹軟,上腹部有壓痛,肝、脾肋下未觸及。
應(yīng)首選的止血藥物是()A.生長(zhǎng)抑素
B.止血敏
C.膠體鉍
D.奧美拉唑
E.垂體加壓素
最新試題
為糾正患兒脫水,應(yīng)補(bǔ)充的液體張力是()
患兒最為可能的診斷是()
患者男性,61歲。冠心病病史10年,近1月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)心悸發(fā)生,并自覺心臟停跳后又恢復(fù)。查心電圖顯示QRS波>0.12秒、提前出現(xiàn)、寬大畸形,其前無(wú)P波。超聲心動(dòng)圖顯示左心室收縮功能低下(LVEF<30%),對(duì)于此患者的治療不應(yīng)使用的藥物是()
女性,25歲。2周前出現(xiàn)上呼吸道感染,現(xiàn)出現(xiàn)心悸、胸痛、頭暈、水腫等表現(xiàn),查體:心臟擴(kuò)大,第一心音減弱,胎心律,聞及奔馬律,雙下肢水腫。心電圖示:竇性心動(dòng)過速。胸片見心影增大。超聲心動(dòng)圖提示左室壁節(jié)段性或彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱,左室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查:CK-MB、cTNT升高,CRP及ESR升高,病毒特異性抗體IgM 1:320。該患者最可能的疾病是()
男,49歲,直腸癌患者,因排便習(xí)慣和排便性狀改變?nèi)朐?,腸鏡示:腫瘤直徑5cm,下緣距齒狀線6cm,應(yīng)選用的手術(shù)方式為()
患者女性,36歲。心悸、疲勞無(wú)力,夜間陣發(fā)性呼吸困難3個(gè)月,查體:心尖部粗糙的全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),不伴震顫。下蹲體位可使雜音減弱。該患者最可能的診斷是()
女,79歲,直腸癌患者,因急性腸梗阻入院,腸鏡示:腫瘤直徑6cm,下緣距齒狀線3cm。應(yīng)選用的手術(shù)方式為()
男,56歲,體表心前區(qū)、左肩疼痛可提示的內(nèi)臟疾患是()
男性,42歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,并出現(xiàn)乏力、食欲減退等表現(xiàn),查體:主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣遞減型雜音,指和趾甲下線狀出血,指和趾墊出現(xiàn)豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié)。超聲心動(dòng)圖檢查可見心臟內(nèi)贅生物。血培養(yǎng)結(jié)果暫未出。該患者最可能的診斷是()
肝硬化門脈高壓患者并發(fā)上消化道大出血的手術(shù)治療,正確的是()